30岁女性备孕发现支原体感染，该如何科学治疗？

30岁王女士最近在孕前检查中发现解脲支原体阳性，白带量多且发黄，偶尔有小便刺痛。她担心感染会影响胎儿健康，又听说有人不治疗也能怀孕，纠结是否要用药。

最佳回答：这样处理支原体感染更稳妥先别慌，咱们一步步来。支原体其实是阴道常见微生物，像解脲支原体在健康女性中检出率能达到30%左右。但备孕期间发现阳性需要特殊对待：

第一步：判断是否真需要治疗

如果只是体检发现阳性，没有白带异常、尿频尿痛、下腹坠胀这些症状，可以暂时观察。但备孕女性出现以下情况建议治疗：

• 反复出现泌尿生殖道炎症

• 有胎停育或流产病史

• 正在做试管婴儿助孕

第二步：规范用药很关键

一般首选口服阿奇霉素（每次1g，顿服）或多西环素（每日2次，连用7天）。用药期间要严格避孕，停药后下次月经干净后复查。重点提醒：

• 丈夫需要同步检查治疗

• 用药期间忌酒和辛辣食物

• 不要擅自停药或换药

第三步：治疗后科学备孕

复查转阴后，建议再观察1个月经周期再开始备孕。日常要注意：每天换洗纯棉内裤、避免久坐、同房前后做好清洁。如果3个月后仍未怀孕，建议复查支原体。

常见误区要避开

很多姐妹会问：「为什么治疗后复查还是阳性？」这可能是因为：

• 没有严格按疗程用药

• 伴侣未同步治疗

• 检测时间太早（需停药4周后检测）

记住：没有症状的单纯携带状态，不需要过度治疗哦！