二胎政策落地,准备生两个宝宝的家庭越来越多,而最近怀二胎的准妈妈也特别多,对于怀一胎和怀二胎有哪些不同的感受,备孕二胎和一胎的差别是不是很大?
一、接下来大家一起来了解一下生二胎你可能遇到的一些问题?
1.关于年龄
随着女性年龄增大的同时,她们的卵巢、输卵管、子宫、宫颈,这些起到生殖功能的脏器会随着年龄而衰老,一刻也没有延缓。就像暴露在空气中的机器一样,随着使用的频次和时间而磨损、生锈或坏掉。而一些不良的生活方式(抽烟、喝酒、熬夜、过度减肥等)、一些有害因素(药物、射线、有害气体、污染、手术损伤等)和一些有害行为(过多人流)还会加剧伤害它们的功能,加速它们的衰老,尤其是卵巢。 不过不管怎么说,二胎妈妈生产更有优势。这是因为,头胎生产的妈妈,产道没有经过扩张,生产会比较困难。如果是高龄,其宫颈、阴道及各种韧带弹性较差,加上没有经验,所以会特别紧张。相比之下,二胎妈妈更容易生产,产程比较快,而且疼痛感没那么强烈,因为有经验,所以没有那么紧张。但是,无论是头胎还是二胎,大龄的妈妈们都面临着同样的问题:母体妊娠并发症及胎儿染色体疾病风险增加。
2.关于怀孕间隔
如果剖腹产后1年内就怀孕,这对于妈妈来说是有危险的,这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合,子宫内膜已经修复好,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样才可以保证不发生子宫破裂,孕育的胎儿能更好地吸取营养。这个时间需要2-3年。 如果没有注意怀孕二胎的时间间隔,在哺乳期怀上第二胎,最好不要一边怀孕一边喂奶。因为孕育胎儿会消耗很多营养,奶水会减产,质量会下降,因此最好让孩子戒奶。
3.关于是否剖
很多妈妈认为,如果第一胎是剖腹产,那第二胎也只能是剖腹产。其实,第一次剖腹产,只要你第一次剖腹产的指征不存在,(如头盆不称、胎位不正、胎儿窘迫、以及内外科合并症、曾经有产程迟滞等),在严密观察下,二胎可以选择顺产。另外要注意,如果一胎是剖腹产,二胎要注意控制体重,防止胎儿过大。还有妈妈认为,一胎横刀,二胎得竖刀,就是得在肚皮上划个十字。其实,如果一胎剖腹产是横切口,二胎也是剖的话,也可以原位置剖的。
温馨提示:妈妈们备孕二胎要特别注意,如果生产一胎时有内科疾病,如糖尿病,一定要先治疗好再备孕二胎,防止疾病的复发。如果没有内科疾病,最好选择间隔2年以上,在心情好的时候选择生育二胎。以前有多次流产、多次清宫操作、或者做过2次剖腹产的,再生第二胎的时候,就容易出现前置胎盘、大出血等问题,最好就不要再生产二胎了。
二、对于二胎的孕前检查要注意些什么呢?与一胎的孕前检查有些什么不同呢?
目前,女性常规孕前检查项目主要包括:常规必检项目(血常规、尿液分析),生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查),宫颈防癌刮片(tct),肝功能及乙肝六项检测,优生四项检查(torch)(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。
经产妇除了应当做上述检查外,还要注意以下问题:
1.更应注意监测血压、血糖情况
随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇,可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,最好待病情平稳后再进行妊娠。
2.检查是否有盆腔炎
此外,多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及b超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗,病情严重者,需进行手术治疗。
提醒你:经产妇在进行上述检查时,需提供有效病史,如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等),分娩方式(剖宫产还是自然分娩),分娩过程是否顺利,有无软产道损伤,等等。这样在进行孕前检查时,医生会根据病史做进一步详细检查。
3.血型检查不可忽视
另外,母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,临床主要分为abo血型不合和rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为rh阴性血,或女方为o型血,男方为o型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。
温馨提醒:孕前应加强健身,合理控制体重
还有一点需要提醒大家的是:随着生活水平的提高,部分经产妇饮食结构不合理,摄入超量脂肪和蛋白质,使胎儿过度发育;加之经产妇分娩次数增加,宫腔内体积变化,早孕反应轻,腹壁松弛,均可导致巨大儿,从而发生难产、产后出血等,因此孕前需加强健身,合理控制体重,这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。
综上所述,各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出,从而可采取相应治疗及预防措施以减少出生缺陷的发生。孕前检查是减少出生缺陷率,提高出生人口素质的重要预防手段,经产妇相对来说更应加强孕前检查,才能更加有效地保证母婴健康。
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