问题描述:女性没有卵泡通常意味着卵巢中缺乏可发育的成熟卵子,可能由卵巢早衰、激素紊乱或先天疾病导致。这类患者自然怀孕概率极低,因此会考虑试管婴儿。但若检查显示「完全没有卵泡」,是否还有机会通过试管技术生育?是否需要借卵?医学上又有哪些解决方案。
最佳回答:能不能做试管,关键看卵泡是否「完全枯竭」。我常把卵巢比作「种子库」,卵泡就像库存的种子。分三种情况:
第一种:库存暂时不足——比如多囊卵巢患者B超看不到卵泡,但实际卵巢里藏着大量未发育的小卵泡。这种情况用促排卵针就像「施肥浇水」,完全可能取出可用卵子做试管。
第二种:库存严重短缺——比如40岁前就绝经的卵巢早衰患者,AMH值低于0.1ng/ml。这时候就像仓库里只剩几颗干瘪的种子,可能需要「微刺激方案」:不用大剂量药物强催,而是用温和药物「唤醒」残留卵泡,虽然每次取卵数量少,但攒够3-5个胚胎就有成功机会。
第三种:仓库彻底空置——比如先天性卵巢发育不全(特纳综合征),或多次促排都取不到卵。这就只能选择供卵试管,用捐赠的卵子与丈夫精子结合。相当于「借用优质种子在自己的土壤里培育」,胚胎仍会在自己子宫内着床发育。
要注意的是,很多患者说自己「没卵泡」,其实是误解。比如月经第3天B超看不到卵泡很正常,因为此时卵泡还太小(小于2mm)。建议做AMH检测+窦卵泡计数(AFC),这就像给卵巢做「人口普查」,比单次B超更准确。
最后分享个真实案例:32岁的李女士AMH仅0.06,连续3个月用「自然周期取卵」方案,每次取1颗卵,最终配成2个优质胚胎,移植一次成功。所以即使卵泡极少,也千万别轻易放弃!
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