三代试管婴儿胚胎是先冷冻还是先筛查呢?

问题描述：我因为有家族遗传性的癫痫，不敢选择自然受孕，所以跟老公商量后打算做第三代试管筛选一下，现在已经在促排了，我想问问到时候胚胎是先冷冻还是先筛查呢?

最佳回答：三代试管婴儿胚胎的处理顺序通常是先进行培养至囊胚阶段，然后进行遗传学筛查，在筛查结果出来之前或之后进行冷冻保存。这一流程确保了移植的胚胎健康、无遗传性疾病，并具备较高的发育潜力。

在三代试管婴儿(胚胎移植前诊断技术)的过程中，胚胎的处理顺序通常是先进行培养，然后进行冷冻保存，在冷冻之前或之后(具体取决于实验室的操作流程)进行遗传学筛查。以下是对这一过程的详细解释：

1、胚胎培养

首先，取出的卵子与精子在实验室条件下结合，形成受精卵。受精卵随后被培养至囊胚阶段，这一过程通常需要5-6天时间。囊胚是胚胎发育的一个关键阶段，此时胚胎已经形成了内细胞团和滋养层细胞，具备更高的发育潜力。

2、遗传学筛查

在囊胚培养完成后，医生会从囊胚中取出少量细胞(通常是外围细胞，这些细胞将来会发育成胎盘和胎膜)进行遗传学筛查。这一步骤是三代试管婴儿技术的核心，旨在筛选出健康的胚胎进行移植。遗传学筛查可以检测染色体的数量和结构是否异常，以及是否携带遗传缺陷基因。通过这一步骤，可以确保移植的胚胎不携带遗传性疾病，从而提高试管婴儿的成功率和宝宝的健康水平。

3、胚胎冷冻

在遗传学筛查结果出来之前，囊胚通常会被冷冻保存。冷冻技术可以确保囊胚在保存期间保持其活性和发育潜力。常用的冷冻技术包括慢速冷冻和玻璃化冷冻。其中，玻璃化冷冻是一种更先进的技术，它能够更好地保障囊胚的质量和活性。在冷冻过程中，囊胚被放置在特定溶液中，然后迅速投入液氮中进行超快速冷却保存。

4、筛选与移植

当遗传学筛查结果出来后，医生会根据结果选择无遗传问题的胚胎进行解冻和移植。解冻过程需要严格控制温度和时间，以确保胚胎的质量和健康状况。随后，医生会将筛选出的健康胚胎通过细长的导管移植到母体的子宫中。移植过程通常需要使用无创技术，以减少对母体的伤害。

胚胎在受精后需要经过数天的发育才能被评估其质量。通常胚胎在第3天或第5天(囊胚期)进行冷冻或者筛查。在第5天进行囊胚冷冻或筛查相对较为常见，因为囊胚更为成熟，其生存率和移植成功率更高。