哪些人群适合做试管婴儿手术呢？

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在我国民间经常把“试管婴儿和胚胎移植”（试管婴儿-ET）叫“试管婴儿”。而事实上，试管婴儿是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用试管婴儿技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“试管婴儿”。

那么现在哪些人群适合做试管婴儿手术？第一是两侧输卵管是堵塞的，第二是排卵功能障碍的，女方是没有排卵的，这种也可以通过一些药物去刺激排卵，把卵取出来再做试管。第三是着床和子宫内膜有问题的，也可以通过试管。第四是精子特别少的，不足以进入宫腔内，甚至不足以进入输卵管壶腹部的，这一类患者也是可以做试管的。第五是（夫妻双方）是不明原因的，怎么检查都是正常的，也查不到其他原因的，这一类的患者是需要做第一代试管婴儿的。

第一代试管婴儿和第二代还是有区别的，很多人都认为二代试管婴儿是升级，其实二代（试管婴儿）是患者双方条件更差，才需要再做升级。首先男方可能只有几条精子甚至是没有精子的，没有精子怎么办呢？我们现在有个选择取精技术，可以把精子从睾丸里面取出来冷冻，或者直接取出来做试管。还有第二类是排精功能障碍的，就是整个精道是堵塞的，射精以后是没有精子的，那么这也可以通过睾丸或者副睾取精，取到精子再做试管。第三是有免疫性的问题也可以做（试管）。第四是反复做一代试管不成功的或者移植失败的，才需要做二代。还有一大点是顶体反应有问题的，就是精子和卵子没法自身结合的，只有把精子和卵子打到卵母细胞里面做二代。三代试管婴儿和一代二代（试管婴儿）在整个筛选前期做法都是一模一样的，唯一不一样的是在细胞分裂以后或选细胞，要做一个移植前的筛查，像血友病等遗传性疾病。举个简单的例子，有些患者生女儿一定会得病的，那么我们会选择生男孩的胚胎，人为地避免生出小孩会得病的情况出现。

从男科的角度来说，其实精子在这个过程中是起到决定性作用的，土地再怎么好，种子不行，它也是不行的。所以在这个基础上做辅助生殖技术很大的阻碍因素在于男方，男方的畸形精子症已经是做试管婴儿的一个很重要的指征。畸形精子达到99%以上是很适合做的，这种患者也可能自然受孕会成功，但是孕妇可能会出现胎停、流产的风险还是比较高的。所以这种患者，有条件的话可以从药物上进行改善，都不成功的话，可以选择辅助生殖技术去受孕。

试管婴儿对男性的要求是这样的，精子质量越差越适合做试管婴儿，精子质量好的话适合做人工受精。在行业内，也有个标准，精液处理完后达到500万以上的建议做人工受精，低于500万以下的就可以酌情选择做试管婴儿。至于做试管几代，就要根据精卵以及其他的一些项目指标，包括女性的生理状况，再去做一个更精细更精准的评估分析。