apl阳性没做干预治疗能不能直接做试管婴儿？

问题描述：我在去年检查时就被查出APL阳性，但我并没有多重视，毕竟根据医生所说我近期也没有备孕计划。我无法自然生育，因此我决定去做试管，不过在后期检查后发现这个结果还是阳性，我就很担心了。想问问没有做干预治疗的情况下能直接做试管婴儿吗？

最佳回答：可以做试管治疗，不过不良妊娠的几率会比较高。apl阳性就是俗称的抗磷脂抗体，这是一种以血小板和内皮细胞膜上负电荷磷脂作为目标抗原的自身抗体，导致阳性的原因可能与遗传因素和环境因素有关。具体需要做详细身体检查后才能清楚得知。

女性抗磷脂抗体呈阳性时，会对试管妊娠结果产生不利影响。临床上针对这类女性，怀孕前和怀孕期间都需要干预治疗，最常见的方法是低剂量阿司匹林和低分子肝素治疗。但对女性自身和怀孕都会存在或多或少的影响：

1、影响胚胎正常发育

aPL阳性的情况下会结合并破坏内皮细胞，释放炎症因子，抗原抗体复合物与血小板结合，使血小板聚集粘附增多，导致胎盘微血栓形成，从而影响胎儿的生长发育。

2、不孕

抗磷脂抗体阳性会影响受精卵在子宫着床，导致孕龄期妇女不孕。

3、复发性流产

约20%复发性流产的女性都存在aPL阳性的情况，主要是因为身体在这种状况下会抑制滋养层正常增殖，使胎盘功能下降，造成反复多次无法解释的流产。

4、妊娠并发症

aPL阳性的妇女在怀孕后可能出现并发症，如子痫前期、子痫、胎盘早剥等，患者可有头晕、食物模糊、蛋白尿、阴道流血等症状。

5、胎死宫内

若死胎不及时处理，可导致母体凝血溶血系统功能异常，严重时引发严重而广泛的血栓形成，造成大出血甚至死亡的不良结局。

就试管治疗来说，患有这个疾病的女性医生会做一定针对性治疗，以此来提高移植健康胚胎的几率，保证最终成功率。但个人病情有轻有重，因此治疗后怀孕结果如何也未可知。不过，经过治疗后相对于自然怀孕的女性而言，风险要更低一些。