35岁+女性备孕必看！这份科学检查清单请收好

国家卫健委最新数据显示，2022年我国高龄孕产妇比例已达17.3%，较五年前增长近40%。35岁后女性卵巢储备功能断崖式下降，AMH值每年以0.2-0.5ng/ml的速度递减。临床统计显示，高龄妊娠出现妊娠期高血压、糖尿病的风险是适龄孕妇的2-3倍。北京协和医院生殖医学中心主任田秦杰教授指出：「孕前系统检查能筛查出80%以上的潜在风险，相当于给备孕上了份『健康保险』。

必做的基础体检项目

血常规要重点关注血红蛋白和血小板指标，不少女性存在隐性贫血却不自知。记得有位38岁的备孕妈妈，就是通过尿常规查出无症状尿路感染，及时治疗后避免了孕期用药困扰。肝功能检查别只看转氨酶，还要注意白蛋白水平，这是胎儿发育的「营养仓库」。

妇科专项检查详解

阴超检查最好选在月经周期第3-5天，这个时候窦卵泡计数最准确。TCT和HPV筛查现在有更先进的自取样检测，省去跑医院的麻烦。上周遇到个案例，42岁女性通过宫腔镜发现子宫内膜息肉，微创手术后三个月自然受孕成功。

遗传优生特别关卡

染色体核型分析就像给基因做「全身CT」，特别是有过胎停史的家庭更要重视。现在很多医院提供扩展性携带者筛查，能检测155种隐性遗传病。上海国际和平妇幼保健院去年接诊的案例显示，通过PGT技术成功避免了DMD患儿的出生。

容易被忽视的男性检查

别以为备孕只是女方的事，精子DNA碎片率（DFI）这个指标越来越受重视。有个真实案例，夫妻俩备孕两年未果，最后发现男方精索静脉曲张，微创手术后DFI从32%降到15%，半年后成功怀孕。

个性化附加检查清单

甲状腺功能检查要关注TSH值，2.5mIU/L以下最理想。维生素D检测别小看，临床发现60%的备孕女性存在不足。有个贴心小建议：把AMH检测和常规体检安排在一起，抽一管血就能搞定。

检查后的科学备孕策略

检查结果正常也别急着「造人」，建议先调理3个月。每天补充0.8mg叶酸的同时，可以多吃菠菜、西兰花。体重管理有个黄金公式：BMI控制在18.5-23.9之间，腰围别超过80cm。记住，每周150分钟的中等强度运动，比吃任何补品都管用。