问题描述:我在备孕之前被检查出患有乙肝,需要长期吃药物来进行控制,但我因为在备孕怀孕之后医生就建议我全程吃替诺福韦来隔断。但我担心吃了药物也会遗产,因此想问问这种情况下宝宝是否还患有乙肝风险呢?
最佳回答:全程吃替诺福韦生下的宝宝患有乙肝风险的几率会比较低。替诺福韦是用于治疗乙肝的药物,也属于妊娠B级用药,对宝宝生长发育没有什么影响,但是长期服用也可能会产生副作用。所以在口服药物期间,孕妇需要定期检查乙肝,dna数值和肝肾功能,如果出现肝功能异常,必要时也需要加用保肝药物治疗。除此之外,做好乙肝传播的母婴阻断能够避免宝宝感染乙肝。新生儿在出生24小时内,应及时注射乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗,一般来说,完成接种后的阻断率可以达到90%以上。
患乙肝的孕妇要想使得宝宝降低患乙肝的风险,可以在备孕和怀孕全程听从医生建议吃一些药物做好产检,在宝宝出生后做好疫苗接种都能够有效避免染上乙肝。
1.怀孕前:感染乙肝的备孕女性,怀孕前应该去医院进行必要的检查,明确病史和药物使用情况;咨询专业医生的建议,在医生指导下考虑是否妊娠。
2. 怀孕全程:乙肝患者怀孕后除了做好定期产检之外,还要定期检查肝功能。一般情况下,初期尽量避免使用抗病毒药物,而中后期HBV DNA水平较高时,在充分沟通并知情同意的基础上,可于妊娠第24-28周开始使用抗病毒药物。
3. 生产方式:一般来说,乙肝孕妇比较适合剖腹产,一定程度上能减少产道感染机会,迅速缓解乙肝孕妇因妊娠而致的肝脏负担,乙肝孕妇和家属易于接受。但产妇可能要承受麻醉意外、出血、感染、伤口愈合不良等风险。
4. 分娩接种疫苗:乙肝孕妇生产的新生儿应在出生后24小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白,并于1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗,特异性免疫可以阻断孩子通过母婴途径感染乙肝病毒,阻断有效率达95%以上。
综合来看,乙肝孕妇也能够分娩出健康的孩子,因此在一定程度上这类女性不要对怀孕分娩产生恐惧心理。在孕期做好药物防护和新生儿疫苗接种是能够帮助减少患乙肝的几率。不过,这类女性妊娠需要在医生指导下进行,能够最大程度避免婴儿感染。
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