试管囊胚移植11天hcg只有50多还有必要保胎吗?

问题描述：做试管婴儿囊胚移植11天后去医院做了抽血检查，测出HCG值只有50多，医生说移植10天后HCG值正常范围应在100-500左右，我目前的情况属于是偏低，并且说血值太低可能要保胎，但我看自己目前的HCG值偏低的太凶了，我担心现在保胎都晚了，我想知道我现在有保胎的必要嘛?

最佳回答：还有保胎的必要，出现这种情况多半是因为移植囊胚的时间比较短，胚胎分泌的人绒毛膜促性腺激素就会比较少，进而出现hcg数值较低的情况。为了促进胚胎的生长发育，患者需要多注意休息，不要太过劳累。另外还需要及时到医院进行检查，在医生的专业指导下注射黄体酮药物帮助保胎。

移植后很多时候需要保胎，目前，黄体支持的药物包括：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用广泛，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

1、口服制剂

由于肝脏的首过效应，需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织孕酮浓度;目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮(达芙通)，是一种反式孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收;

2、针剂

是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应、生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。但因为是油剂，注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受性较差;

3、阴道制剂

主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体，并完成从子宫内膜向肌层的扩散，即“子宫首过效应”。并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”，在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应，从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

目前很多研究认为，孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小，可避免肌注带来的痛苦，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。