体外受精新突破：遗体取精诞健康婴儿

《先驱者晨报》引述 Robson 的话说，从我的角度来看，这是一个令人难以置信的爱的故事，一个有大爱和勇气的女人的故事。澳大利亚阿德莱德市女子安妮（化名）的丈夫 2011 年因车祸离世，为圆生育梦，她让医生在其丈夫死后 48 小时从遗体抽取精子，最终通过试管授精于 2014 年成功诞下一名健康男婴，一举打破此前死后 30 小时取精诞婴的世界纪录。据悉，本周举行的澳大利亚和新西兰皇家妇产科学院国际会议上，试管授精专家、澳大利亚国立大学医学院副教授 Steve Robson 将首次披露这一医学奇迹。这一成功经验将改变医生对人死后精子使用的固有看法，并将激励其他临床医生进行尝试。而此前，医生们通常会认为没有机会能够成功。这一奇闻发生在 2011 年，但直到日前才得以披露。据悉，安妮（化名）是澳大利亚南澳州首府阿德莱德市人，她和丈夫一直希望能生儿育女。然而 2011 年 3 月，安妮的丈夫驾驶摩托车与一辆公共汽车相撞，导致他在这场车祸中不幸死亡。丈夫突然离世之后，伤心欲绝的安妮作出一个惊人决定——她打算从亡夫的遗体内抽取精子，然后通过人工受孕生下与亡夫的爱情结晶。随后，安妮向南澳州最高法院提出申请，要求从亡夫的遗体内抽取精子。但在南澳州，法律规定精子只能在人死亡前采集，如人死后要使用，必须有夫妇双方打算生孩子的书面证明。花了 2 天时间，安妮的取精请求才终于获得了澳大利亚最高法院批准。最终安妮在首都堪培拉，取出亡夫精子冷冻。然而，取精手术过程并非一帆风顺，当时不少医生拒绝参与。来到堪培拉之后，心急如焚的安妮找到了堪培拉妇科专家特雷莫伦。尽管特雷莫伦非常同情安妮的遭遇，但一开始他并不愿意介入这一事件。特雷莫伦称，因为安妮丈夫的精子在其死亡 48 小时后很可能已受损，把它们取出只是浪费时间，而且也要面对道德争议。另一方面，他也不确定这是否一件正确的事。庆幸的是，特雷莫伦后来改变了主意。特雷莫伦称，当时法院的判决惹来许多批评，指明知婴儿出生时已没有父亲，仍然满足妈妈的一己私欲，做法并不道德，没有考虑孩子的利益。但特雷莫伦认为，安妮已经承受了巨大的丧夫之痛，不应再受此煎熬，更何况绝大多数年轻人不会为死亡作准备，所以不会事先留下让妻子使用自己精子的同意书，因此如果女方有能力照顾孩子，母亲和孩子都幸福健康，那么其他人的意见并不重要。就这样，在安妮丈夫死后 48 小时之后，特雷莫伦从其遗体内抽取了精子，并将之冷冻保存起来。2013 年，高等法院法官格雷宣布，各种证据表明，安妮的亡夫的确有生育意愿，于是批准安妮使用亡夫精子作人工受孕。之后，人工受孕专家通过试管授精，将安妮亡夫的精子与她的卵子结合形成胚胎，然后将胚胎植入安妮的子宫内，令她成功地怀上身孕。最终，安妮于 2014 年成功诞下一名健康男婴。让人欣慰的是，这名目前已满 1 岁的男婴健康状况良好。人工受孕专家 Robson 表示，这是他遇过最特别的案例，由于精子存于遗体太久，团队一度担心精子内的 DNA 会受损，幸好至今没有迹象显示男婴健康有问题。Robson 认为，这一成功经验将改变医生对人死后精子使用的固有看法，并将激励其他临床医生进行尝试。这名女子在丈夫因摩托车事故遇难后，为了合法地得到亡夫的精子，花了两天时间才获澳大利亚最高法院的批准。但所有的医疗程序只能在堪培拉进行，因为女子所在地阿德莱德市进行这样的疗程依然是非法的。医生曾担心死后 48 小时采集精子的 DNA 可能已受损。而事实上，这个担心是多余的，首次授精即获成功。而现在，该女子已经有了一个与亡夫共同所生的 1 岁的健康孩子。使用死者精子养育后代是否道德？死后取精的需求通常来自于妻子，或者事故中突然死亡男性的双亲，死者都尚未来得及留下孩子。也有患病末期的男性希望保存精子在死亡后使用。但这一现象引起了许多保守人士的质疑。在南澳大利亚，法律规定精子只能在人死亡前采集，如人死后要使用精子，必须有夫妇双方打算要孩子的书面证明。在美国，贝勒医学院的一位泌尿科医生 Larry Lipshultz 博士表示现在对死后取精术的需求正在增长，但是美国并没有相关的政策。纽约大学医学中心医学伦理部门负责人 Arthur Caplan 认为：“核心原则就是不能在未获得死者许可的情况下就繁殖后代。”因此，在缺乏政府法规的情况下，死者是否已经同意在他死后使用他的精子养育后代？医疗机构应当建立自己的规章来应对时效性和伦理问题。妇科专家特雷莫伦开始时并不愿意介入这一病例，一方面是觉得在浪费时间，另一方面是觉得所做的事情或许是不正确的。但在阿德莱德市许多医生都婉拒这名女子后，特雷莫伦终于改变主意。特雷莫伦说，现实情况是绝大多数的年轻人不认为他们会死，所以不会事先留下让妻子使用自己精子的同意书。最后特雷莫伦表示，如果母亲和孩子是幸福健康的，那么，其他人的意见并不重要。