试管婴儿的促排卵方案介绍

准备做试管婴儿的患者，在前一月经周期月经干净后夫妻双方进行身体检查，并准备三证（结婚证、身份证和生育证）。于本次月经周期第２或第３天女性进行Ｂ超和性激素检查，然后根据检查结果制定相应的促排卵方案，以下为我科常用的促排卵方案，进行简单的介绍。

１．长方案　　

长方案所需要的时间是较长的，前后需３０天左右，是最常用的促排卵方案之一。从治疗周期前的黄体中期或治疗周期的第２天注射促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨａ），ＣｎＲＨａ给药后的第１４～２ｌ天开始加用促性腺激素制剂ＨＭＧ或ＦＳＨ进行促排卵，一直到注射ＨＣＧ为止。

２．短方案　　

短方案所需要的时间较短，前后需１０～１５天时间。是从月经周期第２或第３天开始用ＣｎＲＨａ，同时给予促性腺激素ＨＭＧ或ＦＳＨ至注射ＨＣＧ为止。

３．拮抗剂方案　　

所需要的时间需１０～１５天时间，是从月经周期第２或第３天开始用给予促性腺激素ＨＭＧ或ＦＳＨ，在卵泡长大到１４ｍｍ左右时开始同时使用促性腺激素释放激素抑制剂（ＣｎＲＨ－Ａ），至注射ＨＣＧ为止。

４．低促排方案　　

所需要的时间需１０～１５天时间，是从月经周期第２或第３天开始用克罗米芬或来曲唑口服，５天后同时给予促性腺激素ＨＭＧ或ＦＳＨ至注射ＨＣＧ为止。

５．自然周期　　

指不使用任何促排卵药物，待自身卵泡长大成熟时取出来，在体外和精子受精形成胚胎后放置回子宫腔内的一种助孕方式。

上述方案中，均从使用促性腺激素的第５天开始用Ｂ超监测卵泡的生长情况，并抽血测定激素含量，根据Ｂ超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依次调整促排卵药物的使用剂量；直到Ｂ超见到２个以上直径≥１８ｍｍ的卵泡，即停止使用促排卵药物和ＧｎＲＨａ，并于当天（一般在晚上９～１０点钟）注射５０００～１００００ＩＵＨＣＧ以促使卵子成熟；ＨＣＧ注射３４～３６小时后（ＨＣＧ注射日的第３天早上），即可取卵。