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全胚冷冻VS常规移植:辅助生殖技术如何选?

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最近几年,辅助生殖中心候诊室里总能看到这样的场景:夫妻俩拿着检查单纠结得直挠头——医生建议做全胚冷冻,但老一辈都说「新鲜胚胎更好」,这到底该听谁的?咱们今天就掰开了揉碎了聊聊这事儿。

冻胚胎技术的成功率

还记得2010年那会儿,国内全胚冷冻率还不到15%。转眼到了2022年,这个数字已经飙到43.7%,像坐火箭似的往上窜。北京协和医院生殖医学中心李主任打了个形象的比方:「以前冷冻胚胎就像存定期,现在都改活期了。」技术突破确实是关键,玻璃化冷冻技术让胚胎复苏率从60%蹿到95%以上,这可比存钱利息涨得快多了。

冷冻胚胎VS新鲜胚胎

上海九院2021年的研究数据挺有意思:全胚冷冻组的临床妊娠率比新鲜移植组高出8.2%,但治疗费用平均要多花1.2万。广州中山附一生殖中心王护士长说了个大实话:「现在年轻人越来越舍得在生育上投资,宁愿多掏钱买个安心。」不过话又说回来,35岁以上患者冷冻移植的活产率确实比新鲜胚胎高5-7个百分点,这个差价对求子心切的家庭来说,值!

全胚冷冻VS常规移植

冷冻胚胎的风险性

2020年《人类生殖》杂志爆了个猛料:全胚冷冻可能降低25%的卵巢过度刺激风险。但别急着做决定,山东大学附属生殖医院统计发现,冷冻胚胎要额外做2-3次内膜准备,相当于多请三四天假。更扎心的是,有15%的患者在等待移植期间心态崩了,直接放弃治疗。所以说啊,这选择题真不是拍脑袋就能定的。

国内生殖医学大咖张伟教授最近在学术会议上放炮:「现在有些机构把全胚冷冻当万金油使,这得刹刹车!」反方代表刘主任马上怼回来:「数据不会说谎,去年我们中心冷冻移植成功率比新鲜胚胎高9个百分点。」吃瓜群众表示:你俩先别吵,给个准话行不行?


说到底,选全胚冷冻还是常规移植,就像挑智能手机——没有最好,只有最合适。下次再去生殖中心,不妨带着这份攻略,和医生好好唠唠。记住咯,生孩子这事儿,既要相信科学,也得听听自己内心的声音。

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