一张图看懂：卵泡如何监测不孕！

卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。

如何进行卵泡监测?

具体方法看这张图:

从图中可见:女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化,垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌,雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。也正是利用这些变化去检测排卵情况!

用中间的红线表示排卵期,按月经周期28天计算,红线为排卵期,红线前为卵泡期,红线后为黄体期。大家可以看到:

1、基础体温变化

排卵前体温较低,排卵后体温升高,持续至月经来潮前,然后下降;这是因为排卵后孕激素分泌量增高,刺激体温中枢,使体温增高0.3-0.5度。

排卵后24小时体温升高并维持12-13天,如当月不受孕13天后体温下降,月经来潮;如果高温相维持18天以上未来月经,那说明你很可能是怀孕了!

2、LH变化

LH是由腺垂体分泌的一种糖卵白激素,在排卵前一天升至最高水平,排卵后下降。因此,排卵前一天的LH试纸测定出现强阳性,预示着马上要排卵了。

但多囊卵巢综合征的患者就纠结了,因为她们的LH总是高,LH试纸测定总是弱至中等阳性,这是疾病造成的不是排卵前兆。

3、孕激素测定

图中,雌孕激素在整个月经周期中变化很大,但孕激素的规律是排卵前极低,排卵后升高,因此如果患者在月经来潮前一周测到孕激素升高了,这个周期有排卵。

4、彩超检测卵泡大小

在排卵前卵泡处于生长期,由小变大,逐渐发展,仍然按28天周期算,月经周期10天左右出现优势卵泡12mm左右。然后以每天2-3mm的速度发展,长到18mm以上可就成熟了,蓄势待排。

5、宫颈粘液

宫颈粘液由子宫腺体产生,性质受雌孕激素影响,雌激素影响下宫颈粘液稀薄、透明,雌激素水平越高,量越大,呈拉丝状。

在排卵前雌激素水平最高(图中可见),这时候白带量大,拉速度可达10-12cm,妇科检查在宫颈口可见到瀑布状白带,病人自我感觉分泌物增多,卵清样,那么24小时左右就要排卵了,机会又来了!排卵后受孕激素的影响,分泌物变粘稠,量减少。