我如何在试管中对移植前胚胎进行评分?
影响试管婴儿成功率的因素不仅包括年龄因素,子宫环境,还包括胚胎质量。高质量的胚胎需要高质量的精子与优质的卵子相结合。在试管婴儿治疗后,将提醒许多不孕症患者在胚胎中有碎片。
卵裂期胚胎是指在卵子受精后第3天发育的胚胎(以下称为D3胚胎)。
D3胚胎的评分通常集中在 卵裂球的数量,卵裂的均匀性和碎片的三个方面。正如您在11月8日的胚胎移植报告中所看到的,这三个数字意味着什么?前两个“1”分别代表切割均匀性和破碎程度,“8”代表卵裂球的数量。卵裂球的数量强烈反映了胚胎的卵裂率。如果卵裂率均匀稳定,我们可以将其视为正常发育的胚胎;根据许多文献和临床资料,最好的D3胚胎,其卵裂球的数量是8,卵裂球的数量是8个D3胚胎。与其他D3胚胎相比,染色体异常的比例最低。它可以说是一个“内外”的胚胎;除了评估细胞分裂的速度,我们还评估细胞分裂的形状,即,卵裂是否均匀。如果卵裂球的形状不同,胚胎的发育潜力通常很低。另一个评估指标是胚胎碎片。尽管碎片的来源仍不清楚,但胚胎中的碎片程度太高,这将影响其植入潜力。 。通过类推,如果胚胎评分为22/7,胚胎的卵裂均匀度和碎裂等级均为“2”,略低于“1”;后一个数字“7”代表卵裂球的数量是7。 D3胚胎的评估还包括许多其他方面,例如多核细胞,液泡,透明带异常和细胞质粗颗粒。
胚胎碎片的产生是体外胚胎发育中的常见现象。碎片的大小,大小和分布是胚胎评级的主要条件之一,并且与试管婴儿植入率和妊娠率密切相关。这是细胞凋亡的标志。当胚胎受到其自身原因或外部环境压力时,它将产生DNA修复机制,其释放对身体有害的细胞成分并导致碎片的形成。根据卵裂球的形状和大小,卵裂球核心的数量和位置,非核碎片的数量,细胞质的出现以及胚胎的分类。然而,胚胎的分级并不能完全决定它们的发育潜力,而质量差的胚胎很少会怀孕。可以推断卵裂率和一般形态外观是否所获得的卵的成熟度和试管婴儿过程是否在期望的成功胚胎移植的范围内。
以下是卵裂期胚胎的总结。目前的卵裂阶段胚胎是Peter R. Brinsden提出的彼得评分系统。
高质量的胚胎是I级和II级胚胎,具有≥6个卵裂球。
胚胎的碎片越多,生长潜力越差,这是胚胎质量的重要指标。选择一个高质量的试管婴儿胚胎,通过一个特殊的细管(胚胎移植管)注入母亲的子宫腔。胚胎将在子宫腔内游泳以找到适合种植它的地方。如果胚胎不幸游到输卵管,就会发生异位妊娠。如果内膜不适合胚胎植入,由于缺乏营养源,胚胎将经历细胞凋亡。无论是否成功,移植14天后血液检测HCG都可以知道。移植后剩余的高质量胚胎可以储存在-197°C的液氮中。将来,您希望在解冻后直接移植试管婴儿。非优质胚胎不一定是坏胚胎。对于具有过多碎片的胚胎,也可以进行胚泡培养以延长其培养时间并消除劣质胚胎。
我们使用一系列图片来了解胚胎的利弊。从下面的图片可以看出,高质量的胚胎是相似的,劣质胚胎有自己的“不幸”。例如,碎片很大,卵裂不均匀,发育缓慢等等。
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