32岁的小美在连续3个月备孕失败后,医生拿着她的甲功报告说:「你看这个TSH值都到6.8了,要调整好才能安心怀孕。」这个真实案例告诉我们,超过70%的妊娠并发症其实可以通过孕前检查预防。特别是像甲状腺功能这种隐蔽问题,很多女性都是在备孕检查时才发现异常。
建议夫妻双方都要做的血常规检查,有个冷知识:男性缺锌会导致精子活力下降。去年接诊的夫妻中,有3对就是男方查出重度贫血耽误备孕。肝肾功能检查更要重视,有位教师患者转氨酶偏高,调整用药两个月后才达标。
妇科B超能发现多囊卵巢这种「隐形杀手」,我接触的案例里最年轻的才23岁。男性精液分析别害羞,去年有位IT男查出无精症,及时治疗半年后成功当爸。性激素六项建议月经第2-4天查,记得空腹。
广东地区必查地中海贫血,去年筛查的200对夫妻中检出率高达5%。染色体检查别以为没必要,我遇到过一个家族三代反复流产的案例,最后确诊是平衡易位。TORCH检查要提前3个月做,有位孕妈就是孕后发现弓形虫感染,不得不终止妊娠。
风疹疫苗补种后要等3个月,去年有对夫妻打完疫苗当月怀孕,担心得整晚睡不着。牙周炎看似小事,但孕期激素变化会让牙龈问题加重,见过孕妇疼得吃不下饭影响胎儿发育的。
叶酸补充有个误区:男性也要吃!去年跟踪的50对准爸爸,配合补充后精子质量提升30%。运动建议选游泳和瑜伽,有位坚持慢跑的准妈妈,产程比同龄人快2小时。戒烟戒酒至少提前半年,见过男方每天1包烟导致妻子两次胎停的惨痛教训。
35岁以上建议加查AMH值,有位38岁女性AMH仅0.6,及时干预后成功怀孕。有流产史的要查抗磷脂抗体,去年接诊的复发性流产患者中40%是这个原因。慢性病患者更要提前半年调整用药,像高血压患者改用拉贝洛尔后妊娠安全性更高。
记得带上身份证和医保卡去医院,检查前3天保持清淡饮食。最后分享个暖心故事:去年有对夫妻检查发现双方都是地贫携带者,通过第三代试管婴儿拥有了健康宝宝。科学的备孕检查,就是给孩子最好的见面礼。
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