为什么做试管婴儿生下的的宝宝dmd会异常?

问题描述：我有输卵管积液和多囊，所以医生建议我们直接做试管，考虑后我们选择了做试管。经过降调、促排，取卵、移植手术，移植成功了，现在也生下来了宝宝，但是去做检查发现dmd异常，我想问问为啥试管生的宝宝也会异常呢?

最佳回答：一般来说，对于dmd基因携带者来说，在第三代试管技术的帮助下是有可能成功生下健康宝宝的。对于携带DMD基因突变的父母，通过胚胎筛查，医生可以选择不携带该突变的胚胎进行移植，从而降低生育出DMD宝宝的风险。然而，筛查的有效性和准确性仍受限于技术条件和实验室水平。此外，，DMD等遗传疾病的发生与遗传因素、环境影响也有关。

杜氏肌营养不良症是一种遗传性肌肉疾病，主要影响男孩，其特征是进行性肌肉无力和萎缩，通常在婴幼儿阶段开始显现。导致DMD的根本原因是位于X染色体上的DMD基因突变，而试管也生下了带dmd宝宝，可能与以下几点有关：

1、传因素的影响

试管婴儿技术并不会改变基因，但部分不孕不育夫妇中可能存在已知或未知的遗传病风险。对于想要通过试管婴儿怀孕的夫妇，尤其是家族中有遗传病史的，遗传咨询至关重要。如果父母中有携带DMD基因突变的情况，试管婴儿所生孩子可能遗传到该突变，进而导致DMD的发生。

2、胚胎筛选技术的局限性

尽管在试管婴儿过程中，可以通过胚胎基因检测来筛查携带DMD基因突变的胚胎，从而选择健康的胚胎进行植入，但这种技术并非百分之百准确。一方面，基因检测本身存在一定的误差率;另一方面，DMD的基因突变类型多样，包括外显子缺失、重复突变、点突变等，这些突变可能在不同程度上影响胚胎的筛选结果。因此，即使经过基因检测，仍有可能漏检携带DMD基因突变的胚胎，导致生下的宝宝出现DMD异常。

3、环境因素的作用

环境影响也可能是试管婴儿宝宝发育异常的一个方面。试管婴儿过程中的激素治疗、胚胎培养环境等，都可能对胚胎的发育造成一定程度的影响。虽然目前尚无确凿证据显示这些因素直接导致DMD等遗传病的发生，但不排除它们在一定程度上可能增加胚胎的其他发育风险。

4、个体差异与胚胎发育

个体差异和胚胎发育过程中的其他因素也可能影响宝宝的健康。例如，母体的年龄、身体状况、生活方式等都可能影响胚胎的质量和发育。此外，在胚胎移植后，子宫内膜的状态、激素水平等也可能对胚胎的着床和发育产生重要影响。

实际上，试管婴儿生下的宝宝出现DMD异常往往是多种因素综合作用的结果。除了上述提到的遗传因素、胚胎筛选技术的局限性和个体差异外，还可能包括实验室操作技术、移植过程中的环境因素等。因此，在试管婴儿过程中，需要综合考虑各种因素，采取多种措施来降低宝宝出现DMD异常的风险。