走试管婴儿这条路?看完再决定

有媒体报道称,中国二胎政策开放后,试管婴儿需求预计会增加,而且中国两三年内将成全球最大试管婴儿市场,尝试怀孕而宝宝迟迟不来的妈妈们,是否也在做不做试管婴儿的路上徘徊和犹豫着,让我们一起来了解一下相关知识吧

试管婴儿是一项什么技术?

试管婴儿也被称为试管婴儿,是把卵子和精子都拿到体外,让它们在人工控制的环境中完成受精过程,然后把胚胎移植到女性子宫中孕育成宝宝。目前试管婴儿已经发展至第四代,每一代没有优劣之分,适用于不同的人群,患者应根据自己的实际情况来选择。

第一代试管婴儿:

把精子和卵细胞取出来后,共同放在含有胚胎培养液的培养皿中,体外自主完成受精,发育形成胚胎后再移植到妈妈的子宫内。

适应人群:

主要针对丈夫精液正常、女性不孕的人群,如女方因子宫内膜异位症、排卵障碍、输卵管阻塞、盆腔粘连引起的卵细胞运送障碍,免疫性不孕或其他不明原因引起的不孕,在人工受精或者其他常规治疗的情况下,仍未能怀孕的人群。

第二代试管婴儿:

显微镜下取单个精子注射到卵细胞浆内,卵细胞受精、发育成胚胎后移植到母体子宫内。

适应人群:

主要针对男方严重少、弱精或者无精症,需要睾丸活检才能取到精子、男性免疫性不育或者第一代试管婴儿受精失败的情况。

第三代试管婴儿:

从女性体内取出多个卵子,分别与丈夫的精子在体外结合发育成胚胎,一定阶段后,用分子遗传的手段对其进行检测,存在缺陷基因的淘汰,正常的胚胎移植到母亲子宫内,确保出生正常的孩子。

适应人群:

适用于有遗传性疾病、染色体异常的夫妇,在胚胎着床前进行遗传学诊断。

第四代试管婴儿:

第四代试管婴儿,是将一名女性的卵细胞核移植到另一名女性的卵细胞内,组成新的卵细胞,再在体外进行受精,发育成胚胎后,移植到这名女性的子宫内。这项技术可以大大延长女性的生育年龄,但是因法律和伦理问题,尚存在争议。

适应人群:

年龄太大或身体不好,但是想生一个既属于自己又体格健康的孩子的女性。

在我国想要通过试管婴儿怀上宝宝,身体上必须确实无法自然受孕,而法律上必须要具备结婚证和生育证明,否则是不能进行试管婴儿的。

试管婴儿的流程是什么样的?

第一步:手术前的检查

男方:同房3-5天后,进行精液检查,完善血、尿常规和传染病检查。

女方:月经周期第2-5天进行内分泌激素测定、妇科检查,抗精子抗体、血、尿常规和传染病相关检查。

第二步:促排卵

正常情况下,女性每个月只有一个成熟的卵子排出,为了增加试管婴儿的成功率,需要通过注射促排卵药物,获取10~15个健康的卵子。

女方一般从月经第2-5天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,测定激素水平,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用11天左右,当卵泡发育到一定程度时注射HCG,让卵细胞迅速成熟,36小时左右进行取卵。

Tips: 促排卵药物有可能导致卵巢过度刺激综合症,出现腹水、出血,甚至更严重的后果,所以千万不要自己私自使用。

第三步:卵细胞、精子采集

取卵:

手术需要20分钟左右,全麻后,在阴道B超监视下,用一根20毫米左右的细针,经过阴道穹隆穿刺,把卵泡液从卵泡中抽吸出来,放在试管内,传递给胚胎培养师。

取精:

取卵后发现优势卵泡>15mm时,男方通过手淫体外排精的方式收集精液。

Tips:男方收集精液前需禁欲3-5天,如担心关键时排不出精子,也可以采取冻精的方式。

第四步:试管婴儿

在胚胎培养室内,胚胎培养师将筛选出的精子和卵细胞放到培养皿中,温箱中培养6小时左右,即可完成受精。3天后,胚胎开始分裂,1个变2个,2个变4个…...这类卵裂球也被称为桑葚胚。胚胎培养师在显微镜下挑选出优良的胚胎进行移植。

在一次试管婴儿治疗中,可能获得多个优质的胚胎,多余的胚胎可以通过特殊的冷冻技术保存起来,以便受孕失败后的再次利用。

第五步:胚胎移植

在B超的监测下,通过一根又细又软的管子,将质量最好的1～3个胚胎以及营养液注入宫腔,但不管放1个、2个还是3个胚胎,都有可能出现多胎现象。由于双胞胎的试管婴儿比自然怀孕更易破膜、流产、早产,3胎以上的孕妇更易患高血压、糖尿病,所以我国法律规定,试管婴儿严谨三胎妊娠。如果被植入的三个胚胎都成活了,那就要进行减胎手术。

胚胎被植入宫腔之后,一般3天左右即可着床,在此期间受术者要使用黄体酮进行保胎治疗,方法有很多种,比如注射、阴道给药或口服等。

Tips:1、在移植前,受术者要憋尿充盈膀胱,这样医生才能通过腹部B超看清子宫位置。2、人工植入并不能避免宫外孕,因为胚胎在子宫内是游走的,跟正常受孕着床是一样的。

第六步:检测是否怀孕

在移植后14天,女方可通过血液或者早孕试纸进行检测是否怀孕,或者是在移植后3-4周,进行超声检查,确认是否怀孕、胚胎发育情况及有无宫外孕。如果移植后16天检测结果仍为阴性,表明手术失败,休息3个月后,可以进行下一次移植。

Tips:成功怀孕的妈妈,可以像普通孕妇一样生活,养胎,不用特别卧床休息,也不需要过分谨慎。

试管婴儿的成功率有多高?

试管婴儿的成功率受多方面的因素影响,包括胚胎质量、子宫内膜接受性以及两者是否匹配有关。

往往年龄大的女性因卵细胞质量下降,促排卵后的排卵数量少、质量差,受精卵发育形成的胚胎等级低,不容易着床,受孕几率较低。

一般来说,在25岁到35岁的女性成功率要高于30%-40%的平均水平,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右。

到目前为止,全世界已经诞生了400万以上的试管婴儿,早期的试管婴儿也已自然妊娠诞下了自己的婴儿,在追踪调查及研究后,医学家们证实了他们和自然受孕的宝宝一样,出生的缺陷及以后得身体智能发育上并无显著性差异。