女性检查性激素六项的必要性!

在试管婴儿术前,不孕夫妻都需要完成术前的检查项目才能确定能否进入试管婴儿周期。而性激素六项是做试管婴儿前必须要做的检查之一,鉴于许多人对于性激素六项检查的概念还比较模糊,所以在我这里对性激素六项做了一个简单的介绍以供大家参考。  

做试管婴儿前为什么要检查性激素六项  性激素六项作为一种常见的检查项目,是内分泌失调与女性卵巢储备功能常用的检查方法,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了医生对女性卵巢储备功能和内分泌失调与否,以及生理功能的一般性了解。性激素六项检查的最佳时间：检查内分泌最好在月经来潮后的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。  月经来潮后第2-3天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。

不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。 性激素六项检查对于试管婴儿来说有什么意义  

1、促卵泡生成激素(FSH):  

主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。是试管婴儿医生最关注的指标,反应了卵巢储备功能,FSH越高,卵巢储备功能越差,即试管婴儿成功率越低。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。如果FSH高15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,对克罗米芬之类的促排卵药无效。  

2、促黄体生成素(LH):  

主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体形成并分泌孕激素。促黄体生成素(LH):LH由垂体前叶细胞分泌,受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。  

临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。  

高促性腺激素症:FSH >40 IU/L (40 miu/ml),LH > 25 IU/L (25 MIU/ml),E2 < 110 pmol/L (30pg/ml)  

若见于40岁以下妇女,应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。若FSH特别高,则可认为不能生育。若LH也高,则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 

3、催乳素(PRL):  

也称泌乳素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育龄妇女,血中PRL高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 应予治疗。PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤。  

4、雌二醇(E2):  

卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促使第二性征发育、乳腺管增生、子宫发育、内膜生长、阴道上皮增生角化等。  

5、孕酮(P):  

由卵巢的黄体分泌的孕激素,主要功能是抑制子宫收缩,使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵着床及发育作准备。排卵后期血P值低,提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。  

6、睾酮(T):  

女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用,对全身代谢有一定影响。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合症时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。