40岁女性三代试管nt检查正常已过还需要做羊水穿刺dna无创吗？

问题描述：我今年已经40岁了，是做的三代试管要小孩，目前已经成功怀上宝宝了，昨天和老公去医院做了nt检查，医生告诉我们宝宝都是正常的，回家以后，我妈就问我做没做羊水穿刺和dna无创，我说我nt已过啊，然后我妈说过了也要检查，让我赶紧去做，所以想问问大家我还需要做吗?

最佳回答：试管nt已过还要做无创，具体是否做羊水穿刺要根据实际情况决定，因为NT检查正常只能表示胎儿存在染色体异常的风险较低，但不能完全排除。无创DNA检测，虽然准确率较高，但仍有其局限性，可能无法覆盖所有染色体和遗传疾病。羊水穿刺则是更精确的诊断方法，但有一定的风险性。因此，是否进一步进行羊水穿刺检查，应根据个体情况综合考虑，包括孕妇的年龄、健康状况、家族遗传史等因素，以及医生的建议。

NT检查是通过B超测量胎儿颈项透明层的厚度，来评估胎儿是否存在染色体异常的风险，其作为早期筛查胎儿染色体异常的重要手段，其重要性不言而喻。然而，当NT检查结果显示正常时，仍然需要进一步做无创检查，而关于羊水穿刺是否要检查就要根据女性的实际情况决定，下面就介绍这三项检查的作用。

1、NT检查作用

NT检查可以帮助医生评估胎儿患唐氏综合症等染色体异常的风险。通常情况下，NT厚度大于2.5mm可以提示医生存在风险。还可以帮助医生评估胎儿患先天性心脏病的风险。如果NT厚度异常，医生可能会进一步进行心脏超声检查。

2、无创检查作用

无创称为无创产前DNA检查，是一种产前筛查方式，其检测原理是通过采集孕妇的外周血，提取出其中的胎儿游离DNA片段，进行测序并进行生物信息学分析，得出胎儿患21三体，18三体，13三体综合征的风险率，从而预测胎儿患这三种综合征的风险。它的优势在于其无创性，相对于唐氏筛查来说，准确率也比较高，可以达到90%以上，对于21三体的检出率可以达到99%以上，是比较准确的产前筛查方式。

3、羊水穿刺作用

羊水穿刺通常是提取胎儿DNA，进行基因直接或者间接分析，可以达到更好的判断身体的疾病，通过化验能够判断地中海贫血，苯丙尿酮症，主要是针对于染色体细胞做分析。羊水穿刺能够提供更全面的染色体信息，是诊断胎儿染色体异常的金标准。然而，由于其有创性，存在一定的风险，如感染、流产等，因此需要在医生的指导下进行选择。

总之孕期检查中的NT、无创DNA检测以及羊水穿刺都是确保胎儿健康的重要手段，因此所有的孕妈妈都要重视起来。然而，具体是否进行进一步检查以及选择哪种检查方法，应根据孕妇的个体情况和医生的建议来决定。我们才可以更好地保障母婴健康，迎接宝宝的到来。