子宫内膜异位健康教育

一、减轻焦虑，将疾病的本质、特点告知病人，让其了解这是一种良性疾病，通过治疗是可以缓解的，妊娠可以延缓此病发生，已属婚育或婚后患痛经的病人，在治疗后一段时间可及时婚育，通过妊娠可望异位的内膜退化吸收。已有子女者，长期服用避孕药物抑制排卵，可促使子宫内膜萎缩和月经量减少，可减少经血及子宫内膜碎屑逆流入腹腔的机会，从而避免子宫内膜异位症的发生，允许病人参与治疗方案的讨论，说明此病治疗疗程较长，只有接受规范的治疗才会有较好的疗效。

二、向患者解释痛经的原因，告知患者经期应保持心情舒畅，减少剧烈的运动，腹痛剧烈时，应卧床休息，经期、经后注意腹部保暖，尤以腰以下为甚，可用热水袋热敷。

三、注意经期卫生，避免月经期及月经刚干净时性生活。准确计算经期，避免在月经前后进行子宫检查、扩宫术、子宫输卵管造影术，避免医源性子宫内膜种植。

四、保持外阴清洁，经期忌盆浴或游泳，勤换经垫及内裤，每日用１：５０００高锰酸钾或温开水清洗外阴１－２次，以防感染。

五、保持月经通畅，有极度子宫后前倾曲、生殖道闭锁或宫颈狭窄、粘连等引起的经行不畅的病人应及早治疗，以免经血逆流。

六、激素治疗疗程长，要积极配合治疗，尤其是未生育的妇女，应坚持服药，孕激素治疗中可能出现低热、恶心、乏力、食欲不振、闭经等现象，服药前应向患者解释清楚，让其消除顾虑，坚持服药，不可中途停药，否则可出现子宫出血。出现闭经是正常的现象，停药后数月即可恢复正常。

七、药物治疗无效、长期腹痛者可根据年龄及生育要求采用手术治疗：保留生育功能的保守性手术、保留卵巢功能的半保守性手术、根治性手术等。

八、注意饮食调护：饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主，多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。．气滞血瘀者：经前、经期可服益母草汤，或红糖汤以助经血顺利排出，减轻疼痛；亦可予用田七炖乌卵；．寒凝血瘀者：予服生姜红糖汤，艾叶煎汤，或饮热黄酒适量，以温经散寒，行气止痛；．气虚血瘀者：经前、经后可服当归养血汤或当归羊肉汤，平时可常服山药、大枣、龙眼肉等；．热郁血瘀者：发热时可予鲜果汁、西瓜汁口服，多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要时可服麻仁丸９ｇ，每晚１次，以保持大便通畅；．肾虚血瘀者：应加强饮食营养等，可常食甲鱼、猪腰、羊肉、淮山、杞子、桑葚子等。

九、中药服法：子宫内膜异位症的活血化瘀止痛的中药汤剂宜饭后温服。而热灼血瘀证所服的清热凉血、活血化瘀的中药汤剂，煎煮时间应稍短，宜凉服或微温服。