在门诊接诊慢性前列腺炎的患者时,我们也常听到有患者问到“我的前列腺炎会影响性功能吗?”,这个问题出现的频率几乎与“前列腺炎会影响生育功能吗?”一样!
那么究竟慢性前列腺炎会不会影响男性的性功能呢?这个问题比较复杂,难于简单回答。
人的性功能大致有以下几个重要方面与我们相关:1、勃起功能;2、射精功能;3、性欲。
阴茎勃起的本质是阴茎内部血管的充血,其基本过程的完成依赖于阴茎血管平滑肌的舒张,血液充盈。另一方面,静脉回流的阻断保证了勃起的持续。从这一基本过程来看,前列腺与勃起过程本身没有任何联系,从而慢性前列腺炎很难会影响勃起过程本身。
那么慢性前列腺炎会影响射精功能和性欲吗?
理论上来看,炎症刺激可以影响射精功能从而导致射精功能障碍。炎症的刺激有可能会使射精变快,从而导致早泄。从这一点来看,慢性前列腺炎似乎是早泄的一个病因。但事实上在临床上可以确证的慢性前列腺炎所致的早泄并不多见,绝大部分慢性前列腺炎患者并不存在早泄的问题。因此在这一点仍存有部分疑问。
不过我们需要注意的是,性活动对于人来说,通常并不是一种简单的生物学活动。通俗的讲,人的性生活最多的并不是为了生育,而是获得性愉悦的体验。因此人类的性活动带有明显的感情色彩,有其社会学、心理学的特殊属性。
所以,射精并不是简单的生育的过程中一个重要环节,更重要的是一个极致的心理体验。要诊治射精功能障碍首先得考虑夫妻之间的关系、性生活环境、性技巧、性生活频率、配偶之间的配合等因素。
至于性欲问题,更带有强烈的感情色彩。受人的心理状态、社会文化、道德观念等影响更大。部分慢性前列腺炎患者会出现较严重的性欲下降。但现在主流学术思想认为这并不能归罪于慢性前列腺炎病理变化本身,而更多的应归罪于慢性前列腺炎所带来的负面情绪。绝大部分慢性前列腺炎患者由于对慢性前列腺炎错误的认识,往往担心慢性前列腺炎会导致“不育”、“阳痿”、“早泄”等问题,从而出现焦虑、忧郁等负面情绪。而男性的性能力(尤其是性欲)受到情绪的影响是很大的,一般男性在遇到重大的家庭事件(如亲人离世、炒股失败、朋友背叛、夫妻猜忌等)性功能都会受到影响。因此有理由认为,这些负面情绪才是导致慢性前列腺炎患者性欲下降的根本原因。
综合上所述及的,我们可以这样认为:慢性前列腺炎病理变化本身并不影响勃起功能和性欲。虽有可能导致早泄,但并不多见。但如果对于慢性前列腺炎过于担心,则有可能导致性欲下降,甚至会影响射精和勃起功能。
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