叶酸什么时候吃防畸形最管用？备孕前还是怀孕后？妇产科医生来解答

我和老公最近在备孕，听说吃叶酸能预防宝宝畸形。可药店店员说怀孕前3个月就要吃，闺蜜又说怀孕后再吃就行。现在特别纠结，到底什么时候开始吃最合适？每天吃多少？要是之前没吃现在怀孕了怎么办？

一、黄金补充期：备孕前3个月开始

咱们拿盖房子打比方，叶酸就像打地基用的钢筋。宝宝神经管（就是以后发育成大脑和脊髓的部位）在怀孕第21-28天就开始闭合了，这时候很多准妈妈都还不知道自己怀孕呢！

所以国家卫健委的指南明确写着：建议备孕前3个月开始每天补充0.4毫克叶酸，至少要吃到怀孕满3个月。有生过神经管缺陷宝宝的，或者正在吃抗癫痫药的，需要加量到每天5毫克。

二、意外怀孕也别慌

门诊经常遇到这样的准妈妈：＂医生我上周刚验出怀孕，现在补叶酸还来得及吗？＂其实只要在发现怀孕后马上开始吃，坚持到孕12周，大部分情况下还是有效的。现在市面上的复合维生素片都含叶酸，买的时候注意看含量就行。

三、这些误区要避开

1. ＂食补就够了＂：菠菜、猪肝确实含叶酸，但遇热容易分解。吃200克菠菜只能补0.1毫克，还不够每天需要量的一半

2. ＂老公不用吃＂：男性备孕期间补充叶酸，能提高精子质量。可以吃普通备孕维生素，每天0.4毫克足够

3. ＂进口的更好＂：药店里2块钱的叶酸片和进口保健品成分一样，认准国药准字号更划算

四、过来人的经验分享

上周接诊的李女士就是典型例子：她半年前开始备孕，每天定闹钟吃叶酸。上周来做NT检查时，宝宝各项指标都很好。她说：＂刚开始老忘记吃，后来把叶酸片和护肤品放一起，每天擦脸时就记起来了。＂

最后提醒大家：现在社区医院都有免费叶酸领，备孕的姑娘们带上身份证就能领。已经怀孕的姐妹如果错过了最佳时间也别焦虑，及时补上最重要，按时产检就能最大程度守护宝宝健康！