试管婴儿失败的原因,可以总结为以下7点:
首先,胚胎状态和移植数量。胚胎在实验室里发育到第五天时,可成为拥有180个细胞左右的囊胚,单论囊胚状态较之培育3天的胚胎在成功率方面就高出20个百分点。囊胚无论是形态,结构,还是生命力都较胚胎更加稳定,因此,成功率也相应变高。囊胚的培育跟实验室环境密切相关,一个空气质量不达标的实验室是无法将胚胎培育成囊胚状态的,试想,怎样高端的实验室可以媲美母体密闭的环境呢?因此,想要胚胎好,一定要选择达标的实验室,否则,对于胚胎来说就是绝对的浪费。大家都知道移植时选择植入两枚胚胎,对于成功率来说无疑有所助益,双保险的概念大家都知道,同时,移植双胎在日后的妊娠中也不会给孕妇带来太大的窘迫。
其次,胚胎质量。如果胚胎存在染色体异常情况,则植入后会出现着床失败,生化妊娠,自然流产或胚胎停育等情况。众所周知,精子在跟卵子结合后形成受精卵,该过程或可导致胚胎的染色体出现异常,夫妻双方年龄越高,其受精卵出现异常的可能性就越大,这就解释了为什么许多高龄夫妻做试管婴儿时,虽然能取到卵,也能形成胚胎,但就是胚胎不着床,其成功率明显比年轻夫妻要低的原因。如果不通过三代试管技术筛查,误将问题胚胎植入,那么等待备孕女性的也就只有失败了。
第三,女性子宫内膜容受性。女性如果存在子宫发育不良、粘膜下肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等情况,以及子宫内膜厚度过高,子宫动脉血供不良等影响子宫内膜容受性,对于胚胎的着床将产生很大的影响。
第四,女性盆腔因素。如果女性盆腔内存在输卵管积水、巧克力囊肿等破坏受精卵着床所需的盆腔微环境,也会影响胚胎着床。尽管这不是最主要的因素,但确实存在因为盆腔环境不佳而屡次失败的案例。
第五,免疫因素。有自体免疫性疾病如“抗磷脂综合征”或者是血栓易形成体质,导致胎盘小血管内血栓形成(这也是为什么移植后要适当活动的原因之一),使子宫内膜供血不足,胚胎移植成功率下降或流产风险增高,可通过阿司匹林、皮质激素、低分子肝素等进行预防和治疗。第六,内分泌因素。女性体内内分泌紊乱不利于胚胎着床,容易导致流产,因此需要进行检查排除甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚临床甲减)、糖尿病、胰岛素抵抗、高泌乳素血症等内分泌相关疾病。另外,卵巢黄体功能不全会导致女性孕酮分泌不足,令其子宫内膜出现异常,影响受精卵着床。
第七,精神因素。很多女性移植后担心着床失败引发严重的焦虑,以至心理压力过大。越是焦虑,体内反而会分泌去甲肾上腺素等很多不利于胚胎着床的因子,越影响胚胎着床。尽管都知道紧张百害而无一利,女性朋友们还是不可避免的出现各种紧张因素,这也是可以理解的,备孕多年而不得,心中对于成功的渴望尤其热烈。只有尽可能的转移自己的注意力,学会分散紧张情绪,才是明智之道。
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帖子《试管路上明镜似水 失败总结》
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