试管ppos方案促排适合什么人但却无法移植鲜胚?

试管ppos方案促排适合的人群范围很广，尤其是女性的卵巢、年龄等身体情况不太好的情况下，通过温和刺激的手段，在高孕激素状态下进行促排卵。当然，这是因为ppos方案是降调节、GnRH受体拮抗剂之后，出现的一种新的防止提早排卵的技术。

试管ppos方案促排适合的人群

1、 多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征通常表现为高胰岛素血症和高雄激素水平，导致卵泡发育不良和排卵障碍。ppos方案通过孕激素的使用，可以有效降低高雄激素水平，促进卵泡的正常发育和排卵。

2、 反复种植失败

对于多次试管婴儿(IVF)治疗失败，ppos方案可以通过调整子宫内膜的状态，提高胚胎着床率。孕激素的使用有助于改善子宫内膜的容受性，增加成功妊娠的机会。

3、 卵巢低反应

卵巢低反应是指在常规促排卵方案中，卵巢对促排药物反应不佳，卵泡发育数量少。ppos方案通过孕激素的预处理，可以改善卵巢的反应性，增加卵泡的数量和质量。

4、 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者常伴有卵巢功能受损和排卵障碍。ppos方案通过孕激素的使用，可以减轻子宫内膜异位症的症状，改善卵巢功能，促进卵泡的正常发育。

5、 高龄女性

高龄女性的卵巢储备功能下降，卵子质量较差。ppos方案通过孕激素的预处理，可以改善卵泡的质量，提高卵子的成熟度和受精能力。

6、 卵巢过度刺激综合征

OHSS是促排卵治疗中的一种严重并发症，表现为卵巢过度刺激，导致腹水、胸水等症状。ppos方案通过孕激素的使用，可以降低OHSS的发生风险，提高治疗的安全性。

7、 黄体功能不足

黄体功能不足会影响子宫内膜的发育，降低胚胎着床率。ppos方案通过孕激素的补充，可以改善黄体功能，提高妊娠成功率。

8、 免疫因素

部分不孕患者存在免疫因素，如抗磷脂抗体综合征等。ppos方案通过孕激素的使用，可以调节免疫系统，减少免疫因素对妊娠的不利影响。

9、 其他内分泌失调

如甲状腺功能异常、泌乳素水平异常等内分泌失调的患者，ppos方案可以通过调整内分泌环境，改善卵泡发育和排卵。

试管ppos方案的具体过程和时间

试管ppos方案在目前临床上常用的方法是于月经第二天口服孕激素药物，人工造成高水平孕激素状态，同时启动Gn促排卵。该方案的理论基础是基于高孕激素能抑制LH峰及募集多个卵泡的模式，主要包括利用内源性天然高孕激素的黄体期促排以及应用外源性孕激素类药物的卵泡期高孕激素状态下促排。

也就是说ppos方案主要指黄体期促排卵。一种是在月经第二天口服激素药物，让孕激素提高，开始促排，然后再给予促排药物让卵巢内的小卵泡继续生长发育，直至注射夜针。ppos方案促排需要9-10天的时间，使用ppos方案的患者一般都需要等待1-2个月的时间才能进行移植。

试管ppos方案的优缺点

相比于长方案、超长方案、短方案以及超短方案等降调节方案注射的时间长、用药多、卵巢过度刺激等明显的弊端而言，PPOS方案具有更安全、用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强的特点。

试管ppos方案的优点是可以进行双扳机，使卵子可以更好的成熟，同时也可以避免卵巢过度刺激的发生风险。缺点是子宫内膜厚度不能与卵泡同时增长。所以，一般取卵之后是不能马上移植的(不能进行鲜胚移植，需要进行全胚冷冻)。

总之，试管ppos方案促排适合很多人但却无法移植鲜胚。