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试管婴儿囊胚级别划分标准

时间:2022-12-01 14:33:26 来源:试管婴儿 关注度:469
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我们都知道,试管婴儿已经发展到成熟的第三代甚至存在争议的第四代,这无非是验证了医学的进步和人们需求的有所不同,从而优生优育的目的实现率也越来越高。在试管培育的过程中,会将培育好的胚胎进行级别划分,因为试管移植也是需要胚胎满足一些条件才能进行移植的,选择移植囊胚也是一样,囊胚级别也会划分为不同标准,最后移植质量最好的进入患者宫腔。

试管婴儿囊胚级别划分标准

试管婴儿手术中的受精卵在体外培养到第5至7天就会形成100多个细胞的囊胚,然后医生会根据囊胚的形态学,对囊胚级别进行评级,预测胚胎的发育潜能。

1、囊胚腔

根据囊胚腔的大小和孵化程度,将囊胚的发育分为六级。越大的数字就代表孵化(分裂)的程度越高,即囊胚级别越好。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

2、内细胞团和外滋养层细胞

囊胚只有发育到2级以上时,才会在内部分化出将来会发育成胎儿的内细胞团及将来会发育成胎盘的外细胞团。

因此,2级以上的囊胚才会在数字后面带有两个字母,它们分别用来表示内细胞团的质量以及滋养层细胞的质量。在同等级别下,囊胚质量从优到劣的排列顺序为:AA,BA,AB,BB,CA,AC,CB,BC,CC。

1)内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)

A级:细胞数目多,排列紧密;

B级:细胞数目少,排列松散;

C级:细胞数目很少。

2)滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)

A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

在网上收集资料时所看到的5AB、4AA、4BC这样的囊胚分级报告,第1个数字是囊胚的发育阶段,数字越大级别越高。第一个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团质量;第二个字母表示将来发育成胎盘的滋养层细胞的质量。质量等级最好为A,依次是B、C。

总的来说,囊胚等级有严格的划分标准,所以在进行试管移植的时候医生会根据囊胚的等级划分来进行筛选出适合移植的胚胎。囊胚的培育也是一个优胜劣汰的过程,但只有胚胎质量好的情况下医生才会建议进行囊胚培育,这就是为什么虽然囊胚成功率要比移植胚胎高但不是所有患者都适合养囊的原因。

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