在试管婴儿促排卵中,卵泡监测是非常重要的,因为卵巢的周期性变化有卵泡发育期、排卵期、黄体形成期、黄体退化期,每个阶段都会有不同,那么检查结果也会不同,如果不及时进行卵泡监测,很有可能错过卵泡成熟的时间,导致无法取卵,造成试管促排卵失败。
一般来说,卵泡监测建议从月经来潮的第10天开始进行超声监测,主要是看是否有优势卵泡以及优势卵泡的生长发育情况。从月经第5天开始隔天或者隔两天进行一次卵泡的监测,直到卵泡生长达到1.8-2.0cm以上的时候,往往就接近排卵。因为卵巢的周期性变化,很容易导致错过排卵的时间,所以卵泡监测很重要。
1、B超监测:待月经后的第5天开始,间隔2天做一次B超检查,正常的情况下卵泡每天是以0.2CM的生长速度生长,通过B超检查直到排卵止。
2、内分泌检查:内分泌检查出现卵泡发育不好或不排卵的情况出现,可排查内分泌等功能性疾病,了解排卵状况。
3、宫腹腔镜检查:最佳的检查时间是在月经结束后的三至七天内。只有检查出女性朋友们的身体里的卵泡发育是正常的。
1、卵泡的发育及成熟:
近青春期,卵巢中原始卵泡开始发育,形成生长卵泡,每个月经周期一般只有一个卵泡发育及成熟,称为成熟卵泡,其直径可达15~20mm。
2、排卵:
随着卵泡的发育成熟,卵泡逐渐向卵巢表面移行并向外突出,当卵泡接近卵巢表面时,该处表层细胞变薄,最后破裂,出现排卵。卵细胞的排出,不是驱逐过程,而是在大部分卵泡液流出之后,卵细胞才排出。排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮前14日左右。
3、黄体形成:
排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管壁破裂,血液流入腔内凝成血块,称血体。卵泡壁的破口很快由纤维蛋白封闭,残留的颗粒细胞变大,胞浆内含黄色颗粒状的类脂质称颗粒黄体细胞。此时血体变成黄体。排卵后7~8日(相当于月经周期第22日左右)黄体发育达最高峰,称成熟黄体,它的大小差异很大,其直径一般为1~2cm,程度不等地突出于卵巢表面,外观色黄。
4、黄体退化:
若卵子未受精,在排卵9~10日黄体开始萎缩,血管减少,细胞呈脂肪变性,黄色消退,一般黄体寿命为12~16日,平均14日。黄体衰退后月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期,前一个周期的黄体需经过8~10周才能完成其退化的全过程,最后细胞被吸收,组织纤维化,外观色白,称白体。
总之,在试管婴儿促排卵中,卵泡监测是非常重要的,因为卵巢的周期性变化有卵泡发育期、排卵期、黄体形成期、黄体退化期,每个阶段都会有不同,那么检查结果也会不同,如果不及时进行卵泡监测,很有可能错过卵泡成熟的时间,导致无法取卵,造成试管促排卵失败。