试管方案的制定医生都是根据每个人的身体详细不孕不育检查结果来进行的,在实现个性化治疗的情况下同时还能让治疗结果取得更高的成功率。拮抗剂方案是一种常用的试管方案,但并不是每个人都适用,主要针对患多囊、卵巢早衰AMH偏高这几类人群,治疗后有较高的怀孕几率。
拮抗剂方案是从月经的第2天或者第3天开始使用GnRHa(促性腺激素)药物来促进卵泡发育,在其发育到直径14mm左右的时候或者雌激素明显上升的时候同时使用拮抗剂,直到打夜针的时候。这个方案对卵巢的刺激较小,对卵巢也有一定保护作用。下面这几类人群比较适应这种治疗方案:
1、多囊人群
多囊多表现为慢性无排卵或amh值较高,这些人适合采用抗结剂方案,由于这些人内分泌激素不平衡,所以不能给予强烈的刺激,否则容易得多囊卵巢综合征,所以患有多囊卵巢综合的女性最好用抗结剂方案。
2、卵巢早衰
卵巢早衰也是抗结剂方案的适用人群,正常的卵巢早衰是由于年龄的关系,也有可能激素分泌水平失衡导致,这些妇女卵巢功能差,卵子储备少,刺激过多就不能取卵,因此比较适合该方案。
3、AMH偏高
虽说AMH低,但AMH高也不行,这两种情况都一样会引起不孕,这些人群也多采用抗结剂方案。
4、精液质量异常
男性精液质量不好的话医生可以通过人工授精的方式将优质的精子直接注入女性子宫内,提高受孕机会。
拮抗剂方案又被称为温和刺激方案,是试管婴儿治疗中一种比较常见的促排卵方案。然而,因为个体差异的原因会引起治疗方案的差异,因此具体适合哪种治疗方案要根据自己身体情况来决定。
对于利用该方案助孕的患者来说,如果要进行胚胎移植的话也有一定条件限制。如胚胎质量好、激素正常以及身体状况良好等条件,只有满足这些条件才能更好的移植,否则会导致移植后失败。
1、胚胎质量好
卵子的质量比较差就会导致胚胎的质量下降,移植后很容易着床失败。
2、激素正常
女性体内雌激素、孕激素等数值要正常,如果孕酮数值偏低,移植鲜胚后容易发生宫缩,可能把鲜胚排出体外,如果孕酮值过分升高,代表子宫内膜的容受性下降,移植同样会失败。
3、无并发症
女性在采取拮抗剂方案治疗取卵后,要确定身体没有出现腹水等并发症。如果取卵后出现腹水或者卵巢问题,都会影响到移植结果。
4、内膜环境好
新鲜周期移植需保证宫腔环境好,子宫内膜厚度在8-13mm左右比较合适,如果出现输卵管积液、或者子宫内膜过薄、过厚,有肌瘤、息肉等各种情况,都不利于胚胎着床,容易导致移植失败。
总的来说,试管临床上这种治疗方案是很常见的,且也有一定成功率。不过,对于不孕不育夫妻而言,适应的治疗方案还是会因为个体差异存在不同,因此在定方案前要咨询医生建议,以此来保障治疗后的一定成功率。