打算生二胎前应该做些什么检查？（女，28岁）

刘付强主任医师

擅长：人工流产、胎盘滞留、输卵管癌、完全流产、扁桃体炎、慢性肝炎

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咨询时间：2018-07-12 关注度：0

打算生二胎前应该做些什么检查？（女，28岁）

你好，请问你第一胎有多大了？

13年6月生的，快6周岁了

一胎小孩抵抗力比较差，动不动就感冒

2018版国家指导：常规保健（针对所有计划妊娠的夫妇）1. 评估孕前高危因素：（1）询问计划妊娠夫妇的健康状况。（2）评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。（3）详细了解不良孕产史和前次分娩史，是否为瘢痕子宫。（4）生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。2. 体格检查：（1）全面体格检查，包括心肺听诊；（2）测量血压、体质量，计算体质指数（BMI）；（3）常规妇科检查。三、必查项目包括以下项目[9-10]：（1）血常规；（2）尿常规；（3）血型（ABO和Rh血型）；（4）肝功能；（5）肾功能；（6）空腹血糖水平；（7）HBsAg筛查；（8）梅毒血清抗体筛查；（9）HIV筛查；（10）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）[3-5，8，15-16]。四、备查项目包括以下项目：（1）子宫颈细胞学检查（1年内未查者）；（2）TORCH筛查[1-6，9-10]；（3）阴道分泌物检查（常规检查，及淋球菌、沙眼衣原体检查）[1-6，9-10]；（4）甲状腺功能检测[17-18]；（5）75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），针对高危妇女[3，19-20]；（6）血脂水平检查[1，3]；（7）妇科超声检查；（8）心电图检查；（9）胸部X线检查[1，3]。

这一套检查下来费用大概需要多少费用？

1000元左右

好的，感谢医生，还有一个问题，我跟我老公有近亲关系，一胎检查过没有问题，二胎还有必要再检查一次吗？

上次检查了哪些项目？

可以在孕期做新生儿畸形筛查

忘记了，就是抽血，然后等一星期，通知没问题才怀孕

孕前不用了

好的，谢谢

上一问：今天来月经第二天，早上洗脸时突感觉下边有好大东西排出，一看真的好大一块，白色的有点透明，里面有些褐色的东西，下面这些只是一部分，那些的没留图，会是什么东西？很担心（女，30岁）本来是连在一起的图片因隐私问题无法显示

下一问：大夫，做爱时女性阴道正常的分泌物该是什么状态的啊？我和我老婆最近做爱的时候感觉她的分泌物很干，我想问问是什么情况？我拍了做完后我得阴茎上残留得，不知道你方便看嘛？（女，27岁）