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2号验血出来hcg196，雌二醇八百多，孕酮43（女，27岁）之前有咨询过你，你可以看下

卞京鹤副主任医师

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咨询时间：2018-11-17 关注度：0

2号验血出来hcg196，雌二醇八百多，孕酮43（女，27岁）之前有咨询过你，你可以看下

你好，我看看你上次检查的数值。

10.29号hcg48，孕酮47，雌二醇680

对的

hcg翻倍还可以

今天8号出现褐色东西

然后我躺床上就没什么了

雌二醇也正常，孕酮正常。出血的原因？

是否过度活动？

不知道啊，有没有可能一直站着累的了？

一般不会

或者孕酮降了？

没有同房吧

没有

孕酮不低

吃力的了？我手机上打麻将的，紧张的了？

孕酮是脉冲式释放，有点波动很正常

嗨！不要打麻将的，累。应注意休息。

会hcg的原因

最近天天打的了估计，也紧张的

会不hcg的原因

hcg和停经月份不符，但增长很好，不会引起流血。

会不会之前增长好，现在突然不好

也有这个可能，你明天复查hcg看看

Hcg和停经月份不符什么原因

我今天查了

明天才能拿到单子

有可能是着床晚，也可能是胚胎本身的原因，也可能是子宫内环境导致胚胎发育迟缓。

如果明天单子出hcg达到1600是不是问题不大

还有就是可能宫外孕

是的，

我前两年生化过两次

宫外孕很少的吧

生化多是胚胎本身异常不能着床或子宫内膜不好，不能让正常的胚胎着床。

我输卵管痛而不畅

是的宫外孕的可能性很小，一般宫外孕孕酮没有这么高。

输卵管痛而不畅很危险的，容易宫外孕

等明天看看hcg增长情况吧

有炎症，我调理以后才试孕的

现在注意休息，

而且试孕的时候吃中药??防止宫外孕的

一般没有问题，不要过于紧张，保持心情舒畅。

好的，今天早上出现褐色，吓死我了

以前一直好好的

昨天打了一天手机麻将

怀孕早期一些有褐色分泌物的，多是孕酮波动引起。

哦哦，吃力了是不是也会??

太紧张容易引起内分泌异常导致性激素波动引起少量出血

是的

嗯，吓死我了

不要担心，只要这次hcg达到1500以上就是正常

好的

好好休息，什么也不要想，如果明天hcg增长很好，就说明没有问题。

明天拿到单子再咨询你

好的

医生，现在不光??褐色，有点变红了

是不是危险了

是的

有先兆流产的可能

这个属于生化？

如果流血多就是生化

怎么会这样呢

孕酮好雌二醇也好的啊

流血量多吗

不多，就刚刚擦拭的时候发现??，变红了

早上是褐色

说明还在有少量出血

先观察看看

这个是什么原因呢

以前生化是孕酮低，这次是好的

如果生化就是胚胎本身异常引起

这个胚胎异常需要做什么检查

以前生化是孕酮低加hcg不翻倍

如果真不好，查染色体

男女都有染色体对吧，如果差不来有问题有办法解决吗

不要紧张，只是最坏的打算。也可能就是少量的出血是生理性的或先兆流产。

能不紧张吗？不是第一次了呀

还有一个可能，可能你是血栓前状态或免疫因素引起。

这个是什么意思

理解你的心情

这个需要检查血的

在怀孕前就查的

你能讲的详细点吗，查血是查什么

现在你不用急，先观察流血情况。

就是变红了所以急

查血查抗体、核心抗体、封闭抗体都是免疫性的。

查血查凝血四项、二聚体等看看是否血栓前状态

这些查出来有问题能否治疗的

理解你的心情，但现在没有很好的办法。

可以治疗

像我这种多囊生小孩是不是特别困难

如果流血多或有下腹部疼痛，及时到医院

也不是的

我在开车，一会回家回复你

好

抱歉，刚回家让你久等了

这会还有流血吗

有褐色

你现在这种情况只有观察，如果生化说明胚胎不好。是自然淘汰。因雌孕激素都正常说明子宫内生长环境没有问题。

因为我有多囊有没有可能是卵泡质量不好

给我看的医生说我这个有可能是输卵管炎症引起的

卵子质量和精子质量都是影响胚胎好坏的主要因素。

我这个是不是就是着床不成功

怎么看卵子好不好

多囊卵巢不是说卵子质量就不好

我老公查出来小问题吃了药调理已经正常了

怎么看卵子好不好呢

卵子质量怎样从外表是看不出来的

可以做检查吗

做试管才能检查卵子质量

你觉得我这种情况需要做试管吗

胚胎停止发育或生化有一部分是胚胎本身异常引起

本身异常是什么意思

胚胎本身异常有卵子精子质量不好引起，也有受外界环境因素影响引起如接触不良因素病毒感染、药物、射线等

之前已经有生化过两次了，不翻倍

这种问题怎么解决，是否要去做试管

所以说你这种情况需要全面的进行检查。

做试管就是要全面做检查的吧

做试管也需要检查的

我有个朋友医生不建议她做试管，她是胎停什么的，流产好几次，

一次胚胎停育可以认为是偶发因素，不必过度深究原因，如果有两次甚至两次以上需要做相关检查。生化原因有很多，第一，遗传因素是最重要的原因，双方染色体有异常。第二，解剖结构的异常，比如子宫形态异常或有宫腔息肉，肌瘤等。第三，感染因素，一些支原体衣原体的感染。第四，内分泌异常，比如黄体功能不全，甲状腺功能异常等。第五，免疫性因素，相关抗体阳性。第六，比如环境因素，精神心理因素，不良生活习惯等。

我这个多囊是不是就是黄体功能不足

如果黄体功能不足，你的孕酮会低于20，但是你现在孕酮很高，不是黄体功能不足。

哦哦，这样子

虽然多囊卵巢多是黄体功能不足，但现在你不是。

我这个情况去做试管可以吗

黄体功能不足是不是只要提前补充就可以，不是什么大问题

即使是做试管，也需要全面检查，找出原因。

我知道，它这个试管也要调理好久是不是

我有一个病人做试管也做了五六次，都是生化。原因是免疫性的封闭抗体阴性。

这个封闭抗体有办法治疗吗

没有很好的办法，可以用激素，也可以淋巴细胞液注射。

我们还有一次对话，现在你不要回了，明天你把检查单发过来，我看看你查得hcg，再给你总结。