如何识别胎盘早剥?什么时候要去医院?
孕期疾病
胎盘早剥是什么?
胎盘早剥是指怀孕 20 周后或在分娩期时,正常位置的胎盘提早从子宫壁上剥离。胎盘正常的剥离时间是在胎儿已经出生后,如果早于这个时间,就叫胎盘早剥。它是妊娠晚期严重并发症之一,如果严重可危及母儿双方的生命。
如何判断自己的严重程度?
胎盘像块“烙饼”一样紧紧贴在子宫壁上,胎盘早剥的症状主要是出血和腹痛,根据剥离面的大小和孕妇症状的严重程度,可以把胎盘早剥分成 3 个程度。
Ⅰ度:
这是最轻的一种胎盘早剥,这时的胎盘剥离面很小,孕妇的症状大多以阴道处等可见的外出血为主,一般情况下出血很快停止,不出现腹痛或腹痛不明显。
如果孕妇发现自己属于 Ⅰ 度的胎盘早剥,不用太过害怕, Ⅰ 度的胎盘早剥大多都发生在分娩时,此时胎儿并无异常,通常是在分娩后,看到胎盘贴近子宫那一面有血凝块而做出的诊断。
如果是在分娩前发现有 Ⅰ 度胎盘早剥,也大多可以进行顺产。
Ⅱ度:
Ⅱ 度要比 Ⅰ 度要更重, Ⅱ 度时,胎盘剥离了 1/3 左右,孕妇可以感觉腹部有东西在下坠并且扯着某些东西,从而出现腹痛、腰酸或腰背痛等一系列持续症状。
而且 Ⅱ 度剥离以内出血为主,孕妇的阴道流血量较少,甚至没有。但实际上,孕妇的失血量较多,而且淤积在子宫和胎盘的缝隙之中,容易加重胎盘剥离程度。
由于内出血较多,孕妇会出现贫血的症状,如头晕、乏力、皮肤苍白等,此时胎儿尚存活,孕妇需及时寻求医生的帮助,尽早采取措施,以达到母子平安。
Ⅲ度:
这是最重的胎盘早剥,一半以上的胎盘面都发生剥离。由于失血量多,孕妇可有恶心呕吐、手脚冰凉、冷汗淋漓、面色苍白、血压下降等严重症状,如果轻轻按压腹部,可摸到子宫硬如木板,宫缩间歇时仍不能放松、变软,同时表现为胎心消失。
出现胎盘早剥症状该怎么办?
为了避免发生胎盘早剥,孕妇可预防性地采取措施进行保健,如避免外伤发生的可能、避免长时间保持仰卧的姿势、鼓励适量适时的运动等。
若一旦出现上述表现,如阴道流血,或者腹痛、腰酸等情况时,千万别掉以轻心,如果腹痛较轻,建议尽早去待产医院进行处理。待产医院由于有产检档案,医生能够明确知道你的孕史。
但如果腹痛较重,并且出现了头晕、面色苍白、四肢冰凉出冷汗等情况,说明可能出现了失血性休克,应马上去最近的医院接受治疗,如及时输血、合理补液等,第一时间保障孕妇的健康。
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