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HCG是什么检查?

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HCG,即人绒毛膜促性腺激素,是一种由α和β二聚体组成的糖卵白激素,主要由妊娠滋养细胞产生,部分HCG也由垂体分泌,妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤以及其他恶性肿瘤如肺、肾上腺以及肝脏肿瘤等也可产生HCG。因此, HCG检查不仅可用于妊娠试验,也可用于协助判断是否有肿瘤的发生。

1、妊娠试验:大部分人都知道,人体受孕是由女性的卵子与男性的精子结合成受精卵后,在子宫中着床的过程。当受精卵着床时,也就是大概排卵后第6天左右,受精卵会形成滋养层,并开始分泌HCG。大概1至2天后,就可抽血做HCG检查。而在月经推迟一周左右,可以在尿液中检测到HCG,这也是判断早孕的方法之一。HCG可以刺激黄体,维持雌激素和孕酮的分泌,促进子宫蜕膜形成和胎盘的成熟。通常,HCG会在孕8-10周左右达到高峰,之后便逐渐下降。通常情况下,当血HCG水平<3.1μg/L时,为妊娠阴性,当HCG水平25U/L时为妊娠阳性。尿试纸检查当试纸显示区出现一条红线时为妊娠阴性,出现两条红线时为妊娠阳性。

2、诊断异位妊娠:通常情况下,妊娠不同时期HCG水平相差很大,并且不同人之间同一时期HCG水平也可能相差极大,但都有一个规律,即在妊娠最初3个月,HCG水平每2天会升高一倍。当异位妊娠发生时,由于子宫以外其他部位,如输卵管等,血供不良,HCG分泌量很低,血尿HCG始终维持在低水平,通常间隔2-3个月仍然无法成倍上升。

3、诊断妊娠滋养细胞疾病如葡萄胎或妊娠滋养细胞肿瘤:葡萄胎时hCG血浓度经常超过100kU/L,且子宫超过妊娠12周应有的水平,如果三个月后HCG仍维持高浓度水平无法下降,则可怀疑葡萄胎可能。如果葡萄胎清除术后,或者在足月产、流产和异位妊娠之后4周以上,HCG水平没有大幅度下降,甚至下降后又上升,也可高度怀疑妊娠滋养细胞肿瘤的可能。

4、诊断肿瘤:如果成年妇女突发月经紊乱伴HCG水平升高,应考虑可分泌HCG的肿瘤,如肠癌、肝癌、肺癌、胃癌等。

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