什么是前置胎盘?
孕 28 周以后,胎盘在子宫下段的异常附着,导致胎盘下缘临近或者覆盖宫颈内口的现象称为前置胎盘。前置胎盘是孕晚期阴道流血的主要原因之一。
前置胎盘分类
1. 完全性前置胎盘:也称为中央性前置胎盘,表现为胎盘组织完全覆盖宫颈内口。
2. 部分前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈口,这种情况只发生在宫颈口扩张到一定程度时。
3. 边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达到但未超过宫颈口。
4. 低置胎盘:胎盘下缘距离宫颈口 2 厘米以内。
需要注意一点,胎盘边缘与宫颈口的关系并不是一成不变的,随着子宫下段的形成、宫颈管消失以及宫口扩张等因素会发生变化。一般以最近一次检查结果来确定胎盘前置的类型。
前置胎盘的症状
主要症状为孕晚期无腹痛的、无诱因的、反复性的阴道流血,可伴随肚子发胀或发硬情况。
前置胎盘对母儿的可能危害
剖宫产时,因切口无法避开附着于子宫前壁的胎盘,可能导致出血过多。同时,产前出血量过多也会导致胎儿窘迫。如果提早终止妊娠,还会导致早产率增加、低出生体重和新生儿死亡率增高[1]。
前置胎盘要注意什么?
1. 运动方面
孕妇应尽量减少活动量,注意休息。若出现无原因的阴道出血等情况,应立即就医。
2. 饮食方面
由于前置胎盘容易引起阴道的反复流血,因此饮食上要注重铁元素的补充,多吃瘦肉、动物血等食物。若检查结果提示存在贫血现象,可以在医生的指导下补充铁剂来纠正。
3. 个人卫生方面
若是有阴道出血的情况,因为血是细菌良好的培养基,因此保持下身清洁干燥极为重要。推荐每日清水擦洗外阴,防止感染。每日监测体温 3~4 次,若超过 38℃ 应及时就诊[2]。
4. 自查胎动
孕妇在孕 28 周以后,应在每天固定时间自查胎动。可以选择在早中晚固定时间点各测 1 小时,将三次胎动次数相加乘以 4,总胎动次数大于 30 次代表胎儿在宫内情况良好。胎动过频或者过少都应及时寻求医生的帮助。
如何预防前置胎盘?
前置胎盘的高危因素包括多次流产史、宫腔操作史、高龄等,其中多次流产史为重要原因之一。因此,奉劝各位一定要采取积极有效的避孕措施,避免刮宫、引产等对子宫内膜造成的损伤。
美柚内容团队温馨提醒:
听到前置胎盘,孕妈们无须担惊受怕,要相信医生,做好充分的准备,以轻松的心态迎接宝宝的到来。