子宫输卵管造影的常用方法及造影剂

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法,女性到医院做不孕不育检查时,都会做输卵管造影。输卵管造影时所用的方法及造影剂不同,对怀孕的时间限制也会有所不同。有些造影剂在隔月就可以怀孕,有些则可能需要等3个月才能怀孕。

虽然临床上观察造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。但是从优生优育及安全角度出发,目前医学界仍主张女性最好在接受过输卵管造影第3个月后再怀孕,以减少X线照射及造影时宫腔操作有可能产生的影响,并且建议在怀孕时做好孕前检查及产前检查。

了解下子宫输卵管造影的常用方法及造影剂

1、经X线的子宫输卵管造影检查

是目前诊断输卵管疾病非常准确的方法。通过导管向宫腔及输卵管注入含碘的造影剂,在X线下观察造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,同时摄片记录,来了解输卵管是否畅通、阻塞部位、宫腔形态及盆腔粘连情况。

造影剂有2种:

(1)传统的碘油:优点是黏稠度高、密度大、影像清晰、流动慢,摄片时间比较充裕,摄第1张片后待24小时摄第2张片,不仅可观察输卵管形态、通常情况,还可通过24小时照影剂弥散情况来观察盆腔有无粘连等情况。缺点是检查时间长,吸收慢,易引起异物反应,形成肉芽肿。术后需要避孕3个月。

(2)可吸收的碘水:如泛影葡胺、碘海醇等。优点是黏稠度低,流动快,相隔10～15min连续摄片2片,检查时间短,可快速经肾排出,不产生异物反应。缺点是:流动快,消失快,如配合不好,照片显影不清晰,而且对于盆腔情况的观察前

准确。但一般不影响下个月怀孕。

2、子宫输卵管超声造影

是利用超声造影剂(如过氧化氢)对输卵管造影,在B超下观察造影剂微气泡在子宫腔、输卵管内的流动情况,以判断输卵管的通畅情况,还有疏通治疗的作用。检查明确、快捷,但这种方法有时不能明确输卵管阻塞的部位。因超声造影剂无毒副作用,又可免受X线照射,不影响下个月怀孕。