不少姑娘都有这样的疑惑:“我做了性激素六项检查,医生又让我做AMH检查,有这个必要吗?”其实,激素六项是临床上常用的备孕女性检查内分泌疾病的方法。在不孕就诊时医生往往还会让其检查AMH。
虽然性激素六项和AMH都是评估卵巢功能的检查项目,但是,它们的检查意义却是有所不同的,那么,接下来我们就说说AMH。
1.先来认识下卵巢及卵子
要说这个AMH,我们先从卵巢说起,卵巢是女性储存卵子的银行,注意只是存储,卵子不像男性的精子,跟韭菜一样,割完一茬又一茬。女性的卵子就相对是稀少的“不可再生资源”,用一颗少一颗。青春期的女孩大概有30万——40万颗卵子,是不是觉得数量不少啊,奈何我们的卵巢不是个精打细算会“过日子”的主儿。姑娘们进入青春期后,卵巢每个月都会排出一颗卵子,但这其中大约1000颗卵子在卵巢中悄无声息地凋亡了……所以,当女性进入青春期15年后,这时大约30岁左右的样子。可能岁月并没有在你的脸上留下过多的痕迹,但卵巢已经丢失了一大半卵子(约15万)。
那么,通过什么途径可以知道自己的卵巢功能,这就是检查卵巢储备功能(AMH、FSH、B超检查)的由来。
2.什么是AMH?
AMH,全称抗缪勒氏管激素,由卵巢中的初级卵泡和小窦卵泡分泌,是一种二聚糖蛋白,女性出生时血清中可检测到少量的AMH,青春期达高峰,然后随着年龄的增长而下降,至绝经期几乎检测不到。
AMH检查可以评估卵巢中的卵子储备;由于不孕患者的卵巢储备功能不同,对外源性促排卵药物的反应差异较大,促排操作前制定个体化的治疗方案,利用一定的检测手段对生育潜能进行评估十分必要。
3.AMH检查时间限制吗?
AMH检查其实就是一个抽血检查,它并不像性激素六项需要特定时间去抽血检查,而是不受月经期影响。女性可以在任何时期抽血检查AMH,可以准确地反映近期女性的卵巢功能。
4.AMH正常值怎么看?
通常来说,AMH的正常值介于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越充沛,适合受孕的黄金期较长;AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值开始急速下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存已严重不足,几乎难以受孕;想要怀孕,最好一开始就检测AMH,若发现数值太低,就不能以自然受孕的方式来慢慢造人了!
5.AMH值越高卵巢功能越好?
在这里要提醒一下,AMH数值并不是越高越好,当AMH数值高于7的女性可能存在多囊卵巢综合征,导致卵巢不排卵、月经不规则、亦会降低患者的受孕率,或可能使用药物后发生卵巢过度刺激症候群。
6.AMH低就怀不上了?
真相是:低AMH不等于低生育力;AMH只代表了卵泡的数量,而不代表质量,若AMH很低,患者的卵子质量较好,即使卵子数量少还是有机会怀孕的;年龄大了则卵子的质量比较差,即使AMH值不错,怀孕率还是有影响的。
7.温馨提醒
AMH享有无数美誉,被称作“生育力的预言者”、“卵巢年龄的试金石”、“卵巢储备功能的计时器”……它是反应卵巢储备功能的良好指标。还没有生育的大龄女性在做试管婴儿之前,建议还是先做一下AMH检查。