试管移植32周后出现孕期高血压可能会影响胎儿,主要与胎盘功能下降、胎儿宫内生长受限、早产、胎儿宫内窘迫等因素有关。当然,孕晚期高血压可以根据具体情况以及高血压情况,选择要不要分娩还是继续保胎。孕晚期血压高可以通过调整饮食、改善体位以及药物治疗等方式缓解,同时应当尽早就医,积极配合医生进行治疗,以免影响宫内胎儿的生长发育。
1. 胎盘功能下降:孕期高血压可能会导致胎盘血管收缩、痉挛,从而影响胎盘的血流量,导致胎盘功能下降。这可能会影响胎儿的氧气和营养供应,从而对胎儿的生长发育产生影响。
2. 胎儿宫内生长受限:高血压可能会影响胎儿在子宫内的生长,导致胎儿体重过轻、身长过短等。
3. 早产:高血压可能会导致子宫收缩,从而增加早产的风险。早产儿可能会面临呼吸困难、喂养困难、新生儿并发症等问题。
4. 胎儿宫内窘迫:若高血压病情严重,可能会导致胎儿宫内窘迫,引起缺氧、酸中毒等问题,甚至导致胎儿死亡。
一般情况下,32周出现高血压是选择保胎还是分娩,应结合治疗情况及高血压分类决定。如果在不需要降压药物维持,建议妊娠38周后尽快分娩。如果需要降压药物维持治疗,建议妊娠37周后分娩。妊娠34周之前出现伴有严重表现的慢性高血压合并子痫前期的孕妇,可考虑治疗到妊娠34周。没有严重表现的慢性高血压合并子痫前期的孕妇可考虑治疗到妊娠37周,应密切监测孕妇和胎儿情况。使用传统降压药不能控制的急性重度高血压患者或伴有严重表现的子痫前期患者,应在34周后分娩。
1、调整饮食
处于孕晚期的孕妇承担了自身和宫内胎位的营养,不仅要补充身体所需营养,还要维持身体各项指标正常,稍有不慎则会使得某种指标达不到正常范围。孕晚期血压高须遵循少食多餐的饮食原则,控制食盐的摄入量,选择清淡易消化的食物,尽量避免食用高糖高脂的食物如蛋糕、奶茶、肥肉等。
2、改善体位
孕晚期血压高的孕妇在日常休息的时候建议选择左侧卧位,能够减少对下腔静脉的压迫,缓解血管内血液流速和脉压。同时还应当适当下床走动,消耗体内多余热量,每日摄入充足的水分,增加排尿。
3、药物治疗
若是调整饮食结构和改善体位仍未使得血压降至正常范围,必要时孕妇可在医生指导下选择拉贝洛尔、硝苯地平、酚妥拉明等药物,药物的用法用量须严格遵照医嘱服用,以免产生不良反应。
总之,试管移植32周后出现孕期高血压可能会影响胎儿,主要与胎盘功能下降、胎儿宫内生长受限、早产、胎儿宫内窘迫等因素有关。当然,孕晚期高血压可以根据具体情况以及高血压情况,选择要不要分娩还是继续保胎。