不管是自然备孕夫妻还是做准备做试管婴儿的夫妻,经常能听到一个词叫“生育力评估”,那什么是生育力评估?夫妻又该如何进行生育力评估呢?今天我们就来看一看。
1.什么是生育力评估?
所谓生育力评估,指的是对育龄男女的病史、职业、饮食习惯、居住环境、情绪、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢储备功能和男性精液情况等进行系统多项的评估,从而来判断其生育力情况、其自然生育的可能性、生一个健康宝宝的几率。
2.为何要进行生育力评估?
众所周知,女性的生育期限是有限的,从最佳生育年龄到绝经年龄只有短短20多年。而随着年龄的增加,卵巢中卵子数量会逐渐枯竭,卵子质量也会下降,不仅受孕能力会降低,流产率也会逐渐升高。
男性的生育年限虽然比女性长,但同样面临着生育能力减弱的情况。有研究显示,随着男性年龄增加,睾丸功能、生殖激素、精子参数、精子DNA完整性、染色体结构和表观遗传因素均会产生负面影响。
因此,备孕夫妻进行生育力评估既可以了解自己目前的生育能力,也能及时接受优生优育指导以及针对性的治疗,提高受孕率。
3.如何进行生育力评估?
男性的生育力评估相对比较简单,主要看性功能和精液各项指标的情况。女性生育力评估就复杂许多。目前女性在进行生育力评估时有两种检测方法:一种是自检;一种是科学检测。
当然自检只是一种粗略判断,不能作为最终结论。自检方法如下:
① 年龄是否超过最佳生育年龄?医学上普遍认为23-29岁为最佳生育年龄。
② 月经周期是否规则(提前或推迟一周内视为正常)?
③ 测量基础体温是否为双相型?
④ 观察月经中期是否会出现白带拉丝的现象?
⑤ 性生活是否存在障碍?
⑥ 有没有家族遗传病史?生活作息规不规律?既往有没有妇科疾病、自然流产或宫外孕病史、盆腔手术史(包括子宫、卵巢手术、肠道手术等)、男性有没有腮腺炎或者生殖器外伤史?
如果出现了以上情况则需要去医院做进一步的科学检测。
科学检测主要是检查身体健康状况、卵巢功能、输卵管以及子宫。
身体健康检查包括以下几个方面:
心肝脾肾的健康状况:B超、心电图、肝肾功能、传染病、血压情况。
生殖道是否有感染:阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、支原体衣原体感染、HPV(乳头瘤病毒)感染、病毒感染。
宫颈细胞学检查:普通液基细胞学检查、液基细胞学DNA倍体检查。
卵巢功能评估的方法包括:内分泌,B超观察基础窦卵泡数,抗苗勒氏激素检测;通过这些指标可以判断出卵巢功能的好坏。
输卵管检查的手段包括:子宫输卵管造影和宫腹腔镜检查。
子宫检查包括B超、宫腹腔镜手术,必要时MRI及子宫内膜容受性检测。
4.如何保护生育力?
对于有生育计划的夫妻而言,一定要保护好生育力。日常生活中要养成良好的生活、工作习惯,戒烟、戒酒,忌熬夜,合理饮食,放松心情,避免接触有毒、有害物质,避免感染性传播疾病和反复流产,选择合适的生育时机。除此之外,还可以通过技术手段来保留生育力,比如冻卵或冻胚等。总的来说,男女的生育力受年龄因素影响较大,随着年龄的增长,不可避免的出现生育力下降的情况,因此,有生育计划的夫妻应尽早生宝宝。