临床工作中,常有患者拿着B超单问:医生,我的子宫内膜是不是太薄了,是不是没法怀孕。或者有人总喜欢和“别人”对比,“我的怎么和她的不一样?”,今天我们就来说说关于不同时期的子宫内膜厚薄问题。
子宫内膜怎么样才算薄?
临床上一般认为8-12mm的内膜厚度是最适合受孕的。而始终小于 7mm 的子宫内膜就是子宫内膜薄,受孕几率也会大打折扣!正常情况下,子宫内膜的厚度可以通过阴道B超探测到。在阴道B超显示下,子宫腔前后壁内膜与子宫肌层交界处强回声之间的距离即为子宫内膜的厚度。
子宫内膜分为功能层和基底层。并且,子宫内膜的厚度是随生理周期变化的,排卵时期最厚,月经期间会脱落到只剩下基底层。也就是说,如果刚刚月经来潮,内膜稍薄也是正常的。随着雌激素水平的增高,内膜也会跟着卵泡一起慢慢长起来。
如果你的月经周期是28天,检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超。如果到第14天排卵期,子宫内膜厚度还达不到7mm,那就说明你的子宫内膜偏薄,即“薄型子宫内膜”。前面说了,不同时期的子宫内膜是厚度不同的,通常B超在监测排卵的同时可以观察内膜的变化,所以,有些不孕的女性或者想了解自己内膜情况的就需要B超监测子宫内膜。
增生期
增生早期,子宫内膜相对比较薄,大概只有4-6mm。
增生中期子宫内膜开始增长,厚膜的厚度逐渐变厚,增长到了8-10mm。
增生后期,子宫内膜调整,内膜厚度加宽,厚度有9-10mm。
分泌期
分泌早期:子宫内膜由于受到孕激素的作用,子宫内膜腺体变长,子宫内膜厚度受到刺激,出现糖原的小泡。
分泌中期:子宫内膜增长,呈现锯齿状。厚度不变。
分泌后期:子宫内膜增厚,表现出现形状是海绵状。这个时候,子宫内膜的厚度约为5-6mm。
月经期
月经期是女性一种重要的生理时期,这个时候,女性的雌性激素,和孕激素都会下降,内膜逐渐恢复平静,开始增长,调整,这时候子宫内膜的厚度可达到8-10mm。
常见的子宫内膜薄因素
低雌激素水平是常见原因是子宫内膜薄。可以扰乱正常的雌激素水平的荷尔蒙变化处方药物和疾病如多囊卵巢综合征(pcos),而中下旬40多岁的女性可能会自然形成子宫内膜薄。这是由于雌激素水平下降身体进入邻近更年期或绝经期本身。
另一个常见的可能影响子宫内膜厚度的是不正常月经出血:子宫血流量不足也可能影响一个女性的子宫内膜厚度。有各种各样的问题会削弱这个器官血流量。其中最常见的是高血压这也称为高血压、凝血障碍、多囊卵巢综合症、卵巢囊肿等。