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以福建省为例,生育保险哪些费用是可以报销的?

时间:2019-09-01 04:19:00 来源:不孕不育 关注度:352
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宝宝从出上开始,奶粉、尿片、奶瓶……这个要买,那个也要买,开销的地方可真不少。国家出台了生育保险政策,符合条件的女职工在生育后可以报销相关生育医疗费用,并且申请领取生育津贴哦!

生育津贴是如何计算呢?福建省是这么规定:

职工生育、实施计划生育手术的,按规定领取生育津贴。参加生育医疗费用统筹的机关事业单位人员按原渠道领取工资,不享受生育津贴。

生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:

1、生育:顺产98天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

2、流产(含人工流产或引产):怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天;怀孕满4个(妊娠)月流产的42天;怀孕满7个(妊娠)月流产的98天。

3、计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。

比如:宝妈下个月生育,所在用人单位上年度月平均工资是5000元,顺产,单胎,那么宝妈的生育津贴可以领取多少?

生育津贴=5000÷30*98=16333元

有些单位福利好的,在宝妈领取生育津贴期间还给发工资,加起来可比上班时的工资高多了。


生育医疗费包括生育和计划生育手术的医疗费用。生育的医疗费用指职工生育的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费。计划生育手术的医疗费用指职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用。

1、福建省内(不含厦门、漳州)是实行定额包干,以福州为例:

① 凡符合医保、生育保险“三目录”的住院分娩医疗费,在定额之内的按实结算,超过定额的按定额结算。定额标准:住院分娩单胎顺产2500元,难产(包括多胎)3300元,剖宫产5300元;流产(引产)2000元。

② 产前检查费用实行1000元包干支付。

③ 计划生育手术即放置宫内节育器、摘取宫内节育器、输卵管结扎、输精管结扎、输卵管复通术、输精管复通术,发生的医疗费一年限报一次,定额600元。

④ 分娩住院期间妊娠合并症、并发症的治疗纳入生育保险基金支付。自胎儿娩出14天(含14天)后,生育女职工的医疗费用不再由生育保险基金支付。

2、厦门市和漳州市生育医疗费用则是走医疗保险报销,参保人员直接持社会保障卡与医院刷卡结算,享受医保报销待遇。

 

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