内膜异位症做试管,是可以选择长方案的,根据情况异位的严重性选择长方案或者超长方案;当然,短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、超长方案等也可以选择。要知道,内膜异位症会导致子宫内膜长到子宫体外,从而出现痛经、月经异常,还可造成盆腔免疫微环境改变,而出现排卵障碍以及输卵管功能发生异常。而当排卵出现异常的时候,就需要根据医生的安排服用一些药物进行促排,尽快是排卵功能恢复正常。
由于内膜异位的实际情况不同,医生选择治疗的方案也不同,但是一般都会选择长方案,具体如下:
1、轻度子宫内膜异位症适合常规长方案
这种方案不但可以避免GnRH-a下调后卵巢抑制过深,刺激药物剂量增加;而且体外受精前,充分降低音调,有效抑制子宫内膜异位症病灶以及在GnRH-a抑制后第一个周期排卵恢复后可立即开始刺激,可达到常规长时间刺激的效果,又不致子宫内膜异位症复发;
2、重度子宫内膜异位症适合低剂量降调超长方案
卵巢抑制不深,影像激素类药物刺激剂量不大,刺激时间不长。注射1/2~1/3剂量的2~3次长效GnRH-a后,HMG刺激卵泡生长,弥补GnRH-a长期下调引起的LH不足,临床结局优于常规长期方案。如果与其他女性共用一种药物的注射,也可以降低治疗费用。
内膜异位症做试管一般可以采用长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、超长方案等,需要根据女性的具体情况,在医生指导下选择合适的促排方案。具体如下:
1、短方案
短方案是指在促排卵的第3天使用释放激素激动剂,使卵巢分泌的性激素减少,达到降调节的作用,促进卵泡发育成熟,在卵泡成熟后注射促卵泡药物,使卵泡发育成熟并排卵。适用于卵巢功能正常,但对促排卵药物不敏感的女性。
2、拮抗剂方案
拮抗剂方案是指在促排卵的第6天使用释放激素激动剂,使卵巢分泌的性激素减少,达到降调节的作用,促进卵泡发育成熟,在卵泡成熟后注射促卵泡药物,使卵泡发育成熟并排卵。适用于卵巢功能减退,或者卵巢功能正常但对促排卵药物不敏感的女性。
3、微刺激方案
微刺激方案是指在促排卵的第5天使用释放激素激动剂,使卵巢分泌的性激素减少,达到降调节的作用,促进卵泡发育成熟,在卵泡成熟后注射促卵泡药物,使卵泡发育成熟并排卵。适用于卵巢功能减退,但对促排卵药物不敏感的女性。
4、超长方案
超长方案是指在促排卵的第15天使用释放激素激动剂,使卵泡发育成熟后注射促卵泡药物,使卵泡发育成熟并排卵。适用于卵巢功能减退,但对促排卵药物不敏感的女性。
总之,子宫内膜异位选择试管长方案或者超长方案。