子宫畸形又被称为子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。女性中很多子宫畸形患者没有任何感觉和征兆,月经、性生活、妊娠、分娩这些情况都没有异常的表现,有的人终身都不会被发现患有子宫畸形,但是也有的人做个全身检查在自己没有不适的情况下就被检查出来了。
△子宫畸形会导致早产吗?
虽然很多时候子宫畸形不会被诊断出来,但是有一部分的患病的女性会有出现一些患病的症状。
1、月经异常
月经异常包括初潮时间比正常女性要晚,来了月经以后时间不规律,量过多或者量过于少,月经时期持续时间太长,或者持续时间太短都是月经异常的表现。
2、不孕
不孕也是子宫畸形可能引发的症状之一,其中无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等情况的子宫发育不良女性,是不孕的主要原因。一般来说正常的夫妻在结婚后三年内正常夫妻生活没采取任何避孕措施但是没有怀孕的可以考虑是不是不孕,建议是夫妻双方去一件检查确认。
3、病理妊娠
子宫发育异常之后怀孕会导致流产、早产和胎位异常。
总结以上可知,子宫畸形是很有可能会导致早产的产生。
△子宫畸形怎么确诊和治疗
一、怎么诊断
1、超声检查
最常用的妇产科检查手段之一,利用超声成像,显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。
2、磁共振成像
磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。
3、子宫输卵管造影
将造影剂通过导管输进子宫和输卵管,再通过X光摄像,显示宫腔及输卵管形态。
4、腹腔镜检查
是一种微创手术,通过腹腔镜及其摄像、成像系统,直观的对子宫和输卵管进行检查。
二、怎么治疗
1、子宫未发育或发育不良
无子宫/实体性始基子宫可不予处理,始基子宫有周期性腹痛或宫腔积血者需要手术切除始基子宫,幼稚子宫主张雌激素加孕激素序贯周期治疗。
2、单角子宫与残角子宫
治疗单角子宫无需处理,但孕期需要加强监护,防止子宫体扭转等。残角子宫根据其不同类型有不同处理,若为I型残角子宫,无症状也可不予处理,II型残角子宫常会有痛经等症状,需要手术切除宫体,手术时需要同时切除同侧输卵管,避免输卵管妊娠发生,III型残角子宫无症状,无需处理。
3、双子宫
治疗一般双子宫无需处理,伴有阴道纵隔或斜隔时,需要行阴道隔切除手术
4、双角子宫
治疗一般不需要特殊处理,但双角子宫有反复性流产时,可考虑行子宫矫形术。
5、纵隔子宫
多无临床症状。一般不需要特殊处理,但纵隔子宫可导致不孕,其流产发生率为26%~94%,妊娠结局不良。当纵隔子宫影响生育时,行宫腔镜子宫纵隔切除为主要治疗方法。
6、弓形子宫
查体可扪及宫底部凹陷。一般不需要处理,若出现反复性流产时,可行子宫矫形术。