很多人都知道子宫内膜异位症容易导致不孕,而且据统计受这个因素导致不孕的趋势还在不断上升。其中巧克力囊肿是子宫内膜异位症的最严重表现,那么巧克力囊肿到底是怎么回事?卵巢患有巧克力囊肿能做试管吗?
卵巢巧克力囊肿严重吗
其实它是子宫内膜异位症的一种常见类型,真正的名字是卵巢子宫内膜异位囊肿。这里的“巧克力”实际上是脱落的子宫内膜碎片,可以说它是很严重的一种:
1、导致输卵管结构及功能出现异常、配枪结构发生改变,并且干扰胚胎运输和配子。
2、卵巢巧克力囊肿可以降低促性腺激素对卵巢产生的反应,减少卵巢的储备,而且还能够损害卵巢内血管分布。
3、卵巢巧克力囊肿能够通过其它广泛的未知的分泌通路来干扰卵巢反应、卵子质量、受精、胚胎质量和着床等。
卵巢巧克力囊肿能做试管吗
卵巢巧克力囊肿是能做试管的,但是前提是巧克力囊肿面积大不大,适不适合直接试管:
1、如果巧克力囊肿面积过大,则建议先通过手术把囊肿切除再做试管,避免囊肿影响卵泡的质量;
2、如果巧克力囊肿面积不影响做试管,那可以先穿刺取卵,再进行手术;或者有些囊肿小面积不影响试管的疗程,就无需做任何的手术。
卵巢巧克力囊肿的治疗方法
1、试管婴儿治疗:目前试管婴儿治疗是针对巧克力囊肿可以妊娠的主要方法。
2、药物治疗:目前多采用GNRHa治疗,这种方法不建议直接用,多在试管婴儿的前期治疗,而且在试管前用2-6个月的话,可以增加试管婴儿的优质胚胎率、着床率,降低流产率。
3、手术治疗:手术切除盆腹腔表面的内异症病灶,可能会改善盆腔的毒性环境,但会导致卵巢储备不可逆的降低,术后一年妊娠率10%—30%,效率低。对无症状的3cm卵巢巧克力囊肿可以不必手术治疗。
卵巢巧克力囊肿的复发率
卵巢巧克力囊肿剥除术后,5年累计的复发率高达40%-50%,而且手术和药物联合治疗也有20%的复发率。如果卵巢巧克力囊肿复发了,不建议再做巧囊手术。一般来说,做手术是去除病灶,达到减轻症状,改善生育的目的,但手术的弊端在于:影响卵巢功能,降低妊娠率,导致不同并发症发生,而且术后复发率极高。所以尽可能避免重复的外科手术。巧囊复发,建议通过药物去控制病症。
总的来说,卵巢巧克力囊肿是不会随着时间而自行好转的,而且超过5厘米的囊肿持续生长的速度会特别快,基本是没有很好的药物是可以根治的。如果不及时治疗再进行试管助孕,那么卵巢功能和盆腔粘连都会趋于严重的趋势,势必会给试管助孕周期带来很大的影响。