不孕建议先人工授精还是直接试管?人工授精比试管成功率低

一般情况下，不孕还是会建议先人工授精，人工授精不成功然后再试管婴儿。其实不孕的症状有很多，而人工授精和试管婴儿的适应症也有差异，人工授精的适应症比试管婴儿要简单，但人工授精按周期算妊娠率约15-20%，和试管婴儿50-60%的妊娠率，人工授精确实较低。

不孕建议先人工授精后试管

一般来说，医生会建议先做人工授精，然后再做试管婴儿。因为人工授精手术简单，用药少，对女性损伤少且相对安全;相对于试管，花费少且时间短，人工授精每周期治疗时间只有1-2周。因此，如果达到人工授精适应症的女性可以尝试这种简单便捷的方式。

当然，如果人工授精做了多次都无法成功怀孕，那么就可以尝试试管婴儿。不过，大部分女性经过人工授精就可以怀孕，人工授精按周期算妊娠率约15-20%。比起不孕夫妇100%的心理预期和试管婴儿50-60%的妊娠率，人工授精确实较低;但比起不孕夫妇试孕1年，月月为0%的妊娠率还是高了很多。

人工授精VS试管婴儿适应症

一般会根据具体不孕情况来选择治疗方法，如下：

1、输卵管因素导致的不孕：如果女性双侧输卵管都不通，那么就只能做试管，因为人工授精是在体内受精，要求女方至少要有一条输卵管通畅。

2、子宫内膜异位症引起的不孕：如果输卵管通畅，而且没有严重的排卵障碍，可以先试着做人工授精，但如果症状比较严重，就需要借助试管技术进行治疗。

3、排卵障碍导致的不孕：卵巢早衰的症状通常做试管更好，如果输卵管通畅，可以尝试人工授精，但如果症状严重或人工授精失败，就应该做试管。

4、男方因素导致的不育症：轻度少弱弱畸精症通常是先做人工授精，而中、重度少弱畸精症通常是直接做试管婴儿。要注意的是，精子顶体异常、无精症的患者建议直接做试管。

5、不明原因不育：对于不明原因的不孕症，一般可先做宫腔内人工授精，怀孕失败后再做试管婴儿。

人工授精比试管成功率低

由于人类胚胎有自我淘汰的过程，所以即使是生育力正常的夫妇同房或人授都不可能做到一次命中。试管周期中，胚胎学家首先要评估精子和卵子结合的几率，给予最合适的受精方式，同时精挑细选发育良好的胚胎，将胚胎放入子宫。

而在人工授精周期，完全靠精子和卵子在体内自由结合。所以相对来说，成功率就比较低。在做辅助生殖时，有严格的资格审核，并不是人人都符合试管婴儿的适应症的。专业的医生会采用最合适你的方案，帮您助孕。所以医生建议你做人授，真是因为你适合人工授精。

总之，不孕建议先人工授精后试管。