巧克力囊肿其实是子宫内膜异位症的一种并发症,是指异位内膜延伸到卵巢当中,因为长期的脱落和更新堆积于卵巢内,形成巧克力糊状囊肿的妇科疾病。由于巧克力囊肿对卵巢造成的挤压,所以这类患者是有不孕问题的,但这时候可以做试管婴儿,只是巧克力囊肿适合哪种试管方案呢?
一、巧克力囊肿适合哪种试管方案
很多朋友都在问巧克力囊肿适合哪种试管方案,一般来说,巧克力囊肿做试管婴儿都是采用长方案的多。不过,长方案适合年龄小于40岁,基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者,所以患有巧克力囊肿的女性朋友并不一定都是采用长方案进行促排,具体的大家还要根据医生的建议来选择最适合自己的促排方案,毕竟只有适合自己的才是最好的。
二、巧克力囊肿试管长方案步骤
如果巧克力囊肿患者适合采用长方案进行促排的话,那么就要意味着面临比较长的促排周期了,大概是一个月左右。
在月经间血的2到4天打一支长效的GnRH~a激动剂,比如达菲林或者是达必佳这种药物。在打完药物以后的28到30天复诊。复诊以后主要检查超生和血中的性激素四项来了解垂体的降调的一个标准,如果说降调非常好的话,卵泡的平均直径在五个毫米左右这个时候是可以启动的,如果说降调压的过低是需要再等待3到4天的。降调完成以后就可以开始进行促排卵,促排卵是根据每个人的体重指数以及性激素六项的水平、抗苗勒管激素的水平来综合进行判定的。常规来讲,促排的时间大约10到14天左右开始进行取卵。取卵以后进行胚胎的培养,如果没有过度刺激,比较良好的话,可以在破卵后的第三天移植鲜胚或者是第五天移植囊胚都是可以的。
三、巧克力囊肿做试管婴儿的步骤
巧克力囊肿的患者做试管婴儿的步骤首先就是进行全面的身体检查了,以明确除了巧克力囊肿之外还有没有其他的问题。之后就是选择适合的方案进行促排卵了,因为每个人的月经期长短不同,因此排卵也会出现不同。在自然周期内,只有一个优势卵泡发育,而且受精之后会形成一个胚胎,妊娠率较低。而且,患有巧克力囊肿的女性,卵巢功能也受到很大影响,需要通过超排卵来增加改善卵巢功能,有效获得多个健康的卵子,可以提供多个胚胎,而且能够使黄体发育跟子宫内膜功能同步。
同时还需要检测卵泡,因为卵泡的质量决定了是否可以进行培育。因此,可以通过阴道B超来检测卵泡,同时通过抽血来检查雌激素。如果有两三个的卵泡直径超过十八毫米,则可以注射HCG这种技术,等到卵泡完全成熟,一般在34~36小时就可以取卵。
紧接着取到卵子和精子后,进行体外受精,一般取卵后将精子卵子放在培养皿,培养十八小时,观察受精情况。如果精子质量差无法自然受精,需要用显微镜注射法强迫受精。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
四、巧克力囊肿做试管婴儿注意事项
1、注意合理饮食
这一点对于本身患有巧克力囊肿的患者来说尤为重要,在做试管之前和试管过程中都要多补充营养,可以多吃鸡蛋、瘦肉等含有蛋白质比较高的食物,还应该多吃绿叶蔬菜以及新鲜的水果等含有维生素比较高的食物,以便于将身体调整到最佳状态,有助于试管成功。
2、注意良好的作息
巧克力囊肿的女性患者卵巢功能一般也不太好,所以在做试管的时候一定要注意自己的作息,多休息,不能熬夜,否则对卵巢功能造成一定损伤,对试管也是不利的。
3、保持良好心态
很多做试管婴儿的朋友心里都没底,不知道自己能不能成功,但不论过程如何,大家一定要保持良好的心态,这样才更有利于成功。
总之,关于巧克力囊肿适合哪种试管方案这个问题,具体的医生会结合多方面的情况来决定,大家只要选择正规医院,听从医生的安排即可,谨遵医嘱,相信很快就可以成功的。