什么是衣原体检查?怎么做?
衣原体是一种与细菌和病毒不同的微生物,属于原核生物,即细胞内不形成核膜的细胞核。衣原体是唯一严格的细胞内寄生原核生物,具有两阶段生殖周期。它分为两个阶段:代谢的细胞外期和增殖细胞的细胞内期。
根据抗原的性质,形态和糖原含量,它分为:沙眼衣原体,鹦鹉热衣原体,肺炎衣原体,酿酒酵母(对人类无致病性)。
衣原体的致病机制是抑制感染细胞的代谢,溶解细胞并引起溶解酶的释放,代谢产物的细胞毒性作用,并引起过敏和自身免疫。衣原体感染可引起子宫感染,早产,流产,尿路感染,肺炎,支气管炎,肠胃炎,脑脊髓炎,结膜炎和关节炎。
衣原体感染的诊断方法主要依赖于实验室方法。
1.细胞培养方法:细胞培养方法被认为是“金标准”方法,其灵敏度,特异性,阳性预期值和阴性预期值均可靠,可重复。缺点是耗时且劳动密集的技术要求很高。
2.直接涂片镜检:取结膜,宫颈拭子或刮刀涂片,下呼吸道感染纤维支气管镜刷分泌或灌洗液,检测沙眼衣原体内含物在上皮细胞的细胞质中。
3.酶联免疫吸附试验 该试验(ELISA)检测临床标本中的衣原体抗原。该方法灵敏,简单,快速,但与细菌交叉反应,可能出现假阳性,尤其是鼻咽标本。
4.补体结合试验:抗体滴度≥1: 64具有诊断价值;在急性期和恢复期,血清抗体滴度增加4倍以上,诊断更为显着。 5.核酸检测:聚合酶链反应(PCR)用于检测衣原体DNA,衣原体的种类和类型可以直接从样本中识别。