穿刺取卵是体外受精(IVF)过程中的重要步骤。它是采集卵子、将其与精子结合并培养出胚胎的关键步骤之一。穿刺取卵过程通常需要使用药物进行卵巢刺激,然后在足够成熟时进行手术采集卵子。那么穿刺取卵是怎么操作的呢?穿刺取卵有没有并发症?
1、在进行穿刺取卵前,医生将会对女性患者进行全面评估,了解相关的健康史及月经周期等情况,以及执行任何必要的检查和测试,如超声检查、血液检测(HIV、肝炎、核酸等)、心电图和麻醉评估。
2、在穿刺取卵之前,患者需要服用促排卵剂、抑制剂和GnRH激动剂(如hCG),以帮助卵巢发育并以规定时间供让卵泡增长到一个合适的大小。此外,在手术前,可能还需要将标记精子储存,以便在穿刺取卵时进行配对。
1、镇痛和麻醉
穿刺取卵手术通常使用局部或全身麻醉,取决于圣液采集和个人偏好。 对于全身麻醉患者,医生将在手术中为患者输入IV药物,以帮助她们保持沉睡状态。
对于局部麻醉,医生会在卵巢附近注射一种非常轻微的止痛剂。 该药物有助于减轻患者的不适感,但并不能完全消除所有疼痛感觉。
2、打夜针
在促排卵之后女性体内的卵子已经发育成熟之后,为了避免成熟卵泡提前排出,就会先打夜针,然后在打针后36-38个小时后就会进行取卵工作。
3、清洗阴道
在打完夜针确定了取卵时间之后,在进行手术之前就会对女性的阴道进行清洁,主要是为了避免在手术过程中对女性的子宫和卵巢造成感染。
4、取卵
做好术前准备之后就需要在阴道B超的指引下,将长长的取卵针经过女性的阴道进入卵巢进行卵泡的抽吸,两边的卵泡都需要进行抽吸,直到取出足够数量的卵子。
在穿刺取卵过程中可能会体验到一些不适和疼痛。然而大多情况并不是很痛苦或难以忍受的,而且完全可以通过镇静和麻醉来减轻这种感觉。此外,通常会使用止痛剂,如布洛芬和坎迪酮等药物来缓解手术后的疼痛感。
需要注意的是,不是所有人都有相同的痛觉感知。 有的患者可能更敏感,体验到更重的疼痛感。因此,在最初的评估过程中,医生一定会向患者提供关于手术过程及其可能产生的疼痛感受的详细信息,让她们可以做出更好的选择及心理准备。 如果患者在手术期间感到极度不适,他们可以随时要求停止手术,并要求给予足够的止痛药。
1、出血,包括卵巢内部以及卵巢附近血管出血;
2、如果穿刺通过膀胱,可能会引起膀胱损伤,比如血量、膀胱炎症等;
3、如果出现肠道损伤,可能会引起腹痛、大便异常等并发症;
4、因为穿刺针是从阴道穿入,可能会造成盆腔感染。
总之,穿刺手术出现并发症的概率比较小。大部分患者比较担心取卵手术是否会造成卵巢早衰、卵巢功能减退等情况,事实上被取出的卵子本来在周期当中会被闭锁,通过外源性药物刺激后取出,并没有增加出现卵巢早衰,或者卵巢储备功能减退等并发症的风险。