您好，最后一次经期是上个月19号，昨天在贵医院做的检查，尿检显示怀孕，血液检查说是要空腹还没做。今天有少量出血，头晕，无力。烦请看一下，是否正常（很担心宫外孕），第一次怀孕。谢谢（女，22岁）
您好，最后一次经期是上个月19号，昨天在贵医院做的检查，尿检显示怀孕，血液检查说是要空腹还没做。今天有少量出血，头晕，无力。烦请看一下，是否正常（很担心宫外孕），第一次怀孕。谢谢（女，22岁）
你好，可以拍一下在我们就诊的病历吗？
您好，病例本是空的
医生没有填写任何内容
目前仅做了尿检和
心电图
有没有给你写电子病历？
那有没有做过妇科的超声？
不好意思，没有给
你现在手里有的检查，只有尿检的结果和心电图吗？
没有
是的
因为血检说是要空腹，就没来得及做
彩超需要预约要到下周二
这一次怀孕是计划内的怀孕是吗？
图片因隐私问题无法显示
不是，没有备孕计划。
这是出血情况
就是说，已经给你开好了超声，约完了是吧？
现在除了有一点出血之外，还有其他的症状吗？肚子疼吗？
约了彩超，不知道和您说的是不是一个项目（原谅我基本没有医学常识）
可以把彩超的预约单拍一下吗？
肚子前几天会偶尔轻微痛，今天没有
好
有恶心呕吐或想要排便的感觉吗？
图片因隐私问题无法显示
是不打算要这个孩子？预约做人流了？
没有
坦白讲，我还在犹豫。但是现在这个状况，我想确保身体是没问题的
没有恶心和想要排便的感觉。
是这样的，仅仅凭着一张尿检的单子，只能看出来是不是怀孕。要确定是不是宫外孕，还是要看血HCG检查的结果和超声的结果。宫外孕的话，血HCG的结果会比较低，超声上会看到附件区的包块，而宫内没有妊娠囊。
但是像这种出血的状况是不是很异常的现象
很担心是宫外孕
即使是宫外孕，也要看是不是破裂了，如果破裂的话会比较危险。破裂的表现就是会有肚子疼，阴道出血，恶心呕吐，或者是想要排便的感觉却排不出来。
不是的，很多人在早孕期都会有少量的阴道出血，但是这个未必就是宫外孕。
好的，明天去医院继续做检查，血液检测一定要空腹是吗？
亲爱的，如果你要是做人流的话，可能没有给你开血HCG吧
让你空腹检查的应该是人流前的血常规，肝肾功之类的。
因为你超声上写的是人流术前，是不是跟大夫说你想要做人流？
你把你还没有查到单子给我拍一下。
对，是有这么说过。
所以您的建议是如果想要的话，就继续做其您说的那几项
如果不要了呢?
如果想要的话，需要做血hcg和超声，而且如果要看孩子长得好不好，需要48个小时之后再复查血hcg，看看翻倍是不是良好，一次的结果也不能说明一切。
如果不要的话，就把大夫给你开的那些血常规，肝肾功之类的都做了，做完超声之后去门诊看结果预约手术。
但是在你等待检查的这段时间，不排除有宫外孕的可能，如果一旦有，肚子疼，恶心呕吐阴道出血特别多的情况，可以去急诊看。如果没有，只是像你现在这样少量的出血，可以再观察一下。
非常感谢您的指导，就像您说的，如果不想要，做一洗了的检查会会不会也能确认是不是宫外孕。因为我担心的额一种情况是:做人流手术的时候发现是宫外孕，今儿导致以后得不好的结果。
是这样的，做人流手术必须得超声看到宫腔里有妊娠囊个才会给你做，如果你下周做完超声以后，发现宫腔里没有妊娠囊，你也可以跟大夫说会不会是宫外孕，她可能会给你查血和复查超声。
好的，非常感谢。基于目前的情况，您的一件事还可以在观察一段时间是吗?
对，因为你现在只有少量的阴道出血，也没有肚子疼的其他情况，即使是去了急诊，也没有急诊就诊指征，你要密切的观察自己的症状。如果担心的话，身边要有一个家属在，别出血多了，晕倒了都不知道
好，非常感谢。很感激。
不客气，你的这种警惕性是对的??
但是要客观一点，不要过于担心，也不要放松警惕。
好的，很感激了。
不用客气，有问题的话再咨询。
好
??
您好，现在出血量有增加，并没有肚疼恶心等症状。这是流产的先兆吗？还是本省没怀孕（虽然尿检现实怀远），例假推迟?
尿的hcg是阳性的，肯定是怀孕了。现在出血是多少？
现在的出血有可能是先兆流产，但是也不排除宫外孕引起的出血。
现在的出血量和以往月经量差不多，还在流血。没有其他不适的症状。
建议你去附近的医院看一下
您是说现在吗?很严重吗
现在情况不是很严重
如果是先兆流产的话，后续可能会出现肚子疼，然后有东西排出来。
目前不知道是宫内的还是宫外的，所以可以去一个有超声的医院看一下急诊，做一个超声。不知道你那边离中日友好医院近吗，据我所知，他们夜间应该是有超声的
北医三院夜间是没有妇科超声的。
好的，多谢。
不客气，在就诊期间，一定要有一个家属时刻的陪伴你。
好。
??
您好，应该是先兆流产了，已经有颗粒状的血块排出来了，依然没有其他感觉。
就是身体有点虚弱
去医院看过了吗？现在出血什么情况？
没有，上午出现了血块，然后就跟以往来例假差不多。没有其他反应。
身体酸软无力
肚子不疼？
有轻微疼痛，一宁一宁的，但不是持续的
像月经量一样的出血是从今天开始的？
你这种情况可以去急诊看一下
看看宫口开没开
昨天晚上十点多以后
这是正常的流产吗
多长时间能浸透一片卫生巾？
不会浸透卫生巾，昨晚到现在换了两次卫生巾，基本上都是部分覆盖血迹
不，是三次
那换了两次卫生巾，换的时候浸透了卫生巾的几分之几
一半左右
和以往例假差不多
你这种情况我建议可以去急诊看一下，如果之前做过超声提示的是宫内孕就可以观察再看看
但是现在并不知道宫内还是宫外
好。谢谢。
出血渐渐多了，看看能不能把你已经约好的单子改成今天加急做一下
宫外孕也是可以出血的
但是现在没有恶心呕吐或者肚子很疼的症状
有那些症状可能就很严重了
去看一下吧
好的，谢谢。
不客气，家属陪着你去哈
身边还不能离人
嗯，看一个急诊，测一下HCG是不是就可以
也要做超声
血HCG结果可能今天出不来
超声能做必须做
出血也可以做超生是吗
可以，消毒后做
好的。现在准备去
带现金，急诊不能刷卡挂号
了解了，感谢。
不客气
您好，已经挂了妇科的急诊，没有挂错科室吧
没有，就是妇科急诊
急诊看的结果怎么样？妇科超声做了吗？
出血还多吗？
图片因隐私问题无法显示
医生建议明天在测一下Hcg
不知道，您怎么看待这个结果。
血HCG很低，2天后复查如果更低或者正常了就不用担心了，如果升高了还是得警惕宫外孕
这么低的血HCG应该是流产了
你现在的出血像月经是吗？
我觉得挺像的
现在肚子不疼了，就是有点轻微头痛
好的，明天再去复查一次
嗯嗯，再观察观察，注意休息
好的，很感谢了。
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